jsmsJournal of Siberian Medical SciencesJournal of Siberian Medical Sciences2542-1174Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)10.31549/2542-1174-2024-8-4-7-20jsms-1100Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHОпыт применения лазера на парах меди с длиной волны 578 нм при лечении ксантелазм век: случаи из практикиExperience of using a copper vapor laser at a wavelength of 578 nm in the treatment of xanthelasma palpebrarum: a case report serieshttps://orcid.org/0000-0002-3345-3482ПономаревИ. В.PonomarevI. V.

Пономарев Игорь Владимирович - канд. физ.- мат. наук, старший научный сотрудник

119991, г. Москва, Ленин­ский просп., 53

Igor V. Ponomarev – Cand. Sci. (Phys. and Math.), Senior Researcher

53, Leninsky  prosp., Moscow, 119991

luklalukla@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6540-9235ТопчийС. Б.TopchiyS. B.

Топчий Сергей Борисович - канд. физ.-мат. наук, старший научный сотрудник 

Москва

Sergey B. Topchiy – Cand. Sci. (Phys. and Math.), Senior Researcher

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0801-6181КлючареваС. В.KlyucharevaS. V.

Ключарева Светлана Викторовна - д-р мед. наук, профессор 

Санкт-Петербург

Svetlana V. Klyuchareva – Dr. Sci. (Med.), Professor

St. Petersburg

https://orcid.org/0009-0000-9462-5316ВласовП. Г.VlasovP. G.

Власов Павел Глебович - канд. мед. наук

Пермь

Pavel G. Vlasov – Cand. Sci. (Med.), Clinic of Phlebology

Perm

ФГБУН Физический институт им. П.Н. Лебедева Российской академии наукРоссияLebedev Physical Institute of the Russian Academy of SciencesRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationКлиника флебологии, пластической хирургии и лазерной косметологии «Пермский Флебоцентр»РоссияPlastic Surgery and Laser Cosmetology “Perm Phlebocenter”Russian Federation20241812202484720Copyright © Пономарев И.В., Топчий С.Б., Ключарева С.В., Власов П.Г., 20242024Пономарев И.В., Топчий С.Б., Ключарева С.В., Власов П.Г.Ponomarev I.V., Topchiy S.B., Klyuchareva S.V., Vlasov P.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/1100Введение

Введение. Ксантелазма век является выраженным косметическим дефектом и приводит к снижению качества жизни пациентов. Неселективные технологии (например, радиочастотное воздействие и использование абляционных лазеров) могут приводить к образованию рубцов, выпадению ресниц и тяжелым функциональным осложнениям органа зрения (включая неполное закрывание века) из-за недостаточной толщины кожи.

Цель

Цель. Оценить эффективность лечения ксантелазмы век излучением лазера на парах меди с дерматоскопическим контролем процесса лечения.

Материалы и методы

Материалы и методы . Лечение ксантелазмы век I-IV степени было проведено у 47 светлокожих женщин и мужчин в возрасте 28-72 лет. Процедуры проводили при средней мощности излучения лазера на парах меди 0.6-0.8 Вт, длине волны 578 нм, длительности экспозиции 0.2 с, диаметре светового пятна 1 мм. Критерием выбора энергии лазерных импульсов было максимальное посерение поверхности ксантелазмы. Лечение проводи­лось за один сеанс с контролем равномерности обработки при помощи дерматоскопии.

Результаты

Результаты. Лечение с помощью лазера на парах меди позволило полностью удалить у всех пациентов очаги ксантелазмы век, в том числе IV степени тяжести, без появления рецидивов в течение 24 мес после лечения.

Заключение

Заключение. Применение излучения лазера на парах меди с длиной волны 578 нм обеспечило отличные результаты лечения ксантелазмы век без побочных эффектов. Использование дерматоскопии позволило улуч­шить результат применения лазера и предотвратить рецидивы лечения. 

Introduction. Xanthelasma palpebrarum is a marked cosmetic defect and leads to reduced quality of life in patients. Non-selective technologies (for example, radiofrequency exposure and the use of ablative lasers) can lead to scarring, eyelash loss and severe functional disorders of the eye (including incomplete eyelid closure) because of insuffi cient skin thickness.Aim . To evaluate the eff ectiveness of xanthelasma palpebrarum treatment with copper vapor laser radiation under dermatoscopy control.Materials and methods. Treatment of grade I–IV xanthelasma palpebrarum was performed in 47 fairskinned women and men aged 28–72 years. The procedures were performed using a copper vapor laser at an average power of 0.6–0.8 W, wavelength 578 nm, exposure time 0.2 s, and spot diameter 1 mm. The maximum discoloring to gray of the xanthelasma surface was the criterion for laser pulse energy selection. The treatment was performed in one session under dermatoscopy control of treatment uniformity.Results. Treatment with a copper vapor laser allowed complete removal of xanthelasma palpebrarum areas in all patients, including IV degree, without recurrence within 24 months after the treatment.Conclusion. The use of copper vapor laser radiation at a wavelength of 578 nm provided excellent results for the xanthelasma palpebrarum treatment without side effects. The use of dermatoscopy improved the result of laser application and prevented treatment recurrences.

лечение лазеромлазер на парах медиксантелазмаlaser treatmentcopper vapor laserxanthelasmaReferencesAl Aboud A.M., Shah S.S., Blair K., Al Aboud D.M. Xanthelasma palpebrarum // StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL), 2023. URL: https://europepmc.org/article/nbk/nbk531501 (дата обращения: 24.06.2024).Al Aboud A.M., Shah S.S., Blair K., Al Aboud D.M. Xanthelasma palpebrarum. StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL), 2023. URL: https://europepmc.org/article/nbk/nbk531501 (accessed 24.06.2024).Addison T. On a certain aff ection of the skinvitiligoidea-α plana, β tuberosa // Guy’s Hosp. Rep. 1851;7:265.Addison T. On a certain aff ection of the skinvitiligoidea-α plana, β tuberosa. Guy’s Hosp. Rep. 1851;7:265.Lee H.Y., Jin U.S., Minn K.W., Park Y.O. Outcomes of surgical management of xanthelasma palpebrarum // Arch. Plast. Surg. 2013;40(4):380-386. DOI: 10.5999/aps.2013.40.4.380.Lee H.Y., Jin U.S., Minn K.W., Park Y.O. Outcomes of surgical management of xanthelasma palpebrarum. Arch. Plast. Surg. 2013;40(4):380-386. DOI: 10.5999/aps.2013.40.4.380.Khode S., Tan S.H.T., Tan E.A., Uppal S. Xanthelasma palpebrarum: more than meets the eye // Indian J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2019;71(1):439-446. DOI: 10.1007/s12070-018-1345-0.Khode S., Tan S.H.T., Tan E.A., Uppal S. Xanthelasma palpebrarum: more than meets the eye. Indian J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2019;71(1):439-446. DOI: 10.1007/s12070-018-1345-0.Di M., Zhang Y., Zeng R. et al. The pro-angiogenesis eff ect of miR33a-5p/Ets-1/DKK1 signaling in ox-LDL induced HUVECs // Int. J. Biol. Sci. 2021;17(15):41224139. DOI: 10.7150/ijbs.60302.Di M., Zhang Y., Zeng R. et al. The pro-angiogenesis eff ect of miR33a-5p/Ets-1/DKK1 signaling in ox-LDL induced HUVECs. Int. J. Biol. Sci. 2021;17(15):41224139. DOI: 10.7150/ijbs.60302.Ключарева С.В., Пономарев И.В. Опыт применения лазера на парах меди в лечении ксантоматоза кожи // Вестник дерматологии и венерологии. 2007;4:52-54.Klyuchareva S.V., Ponomarev I.V. Application of a copper vapour laser for the treatment of skin xanthomatosis. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2007;4:52-54. (In Russ.)Chopra K., Calva D., Sosin M. et al. A comprehensive examination of topographic thickness of skin in the human face // Aesthet. Surg. J. 2015;35(8):1007-1013. DOI: 10.1093/asj/sjv079.Chopra K., Calva D., Sosin M. et al. A comprehensive examination of topographic thickness of skin in the human face. Aesthet Surg. J. 2015;35(8):1007-1013. DOI: 10.1093/asj/sjv079.Cannon P.S., Ajit R., Leatherbarrow B. Effi cacy of trichloroacetic acid (95%) in the management of xanthelasma palpebrarum // Clin. Exp. Dermatol. 2010;35(8):845-848. DOI: 10.1111/j.13652230.2010.03818.x.Cannon P.S., Ajit R., Leatherbarrow B. Effi cacy of trichloroacetic acid (95%) in the management of xanthelasma palpebrarum. Clin. Exp. Dermatol. 2010;35(8):845848. DOI: 10.1111/j.1365-2230.2010.03818.x.Ритиня И.Ф., Рубинс С.А., Рубинс А.Я. Опыт удаления доброкачественных новообразований кожи в шейно-лицевой области методом плазменной абляции // Вестник дерматологии и венерологии. 2017;93(4):44-52.Ritina I.F., Rubins S.A., Rubins A.Y. Experience of removing benign neoplasms of skin in cervicofacial area using the method of plasma ablation. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2017;93(4):44-52. (In Russ.)Laftah Z., Al-Niaimi F. Xanthelasma: An update on treatment modalities // J. Cutan. Aesthet. Surg. 2018;11(1):1-6. DOI: 10.4103/jcas.jcas_56_17.Laftah Z., Al-Niaimi F. Xanthelasma: An update on treatment modalities. J. Cutan. Aesthet. Surg. 2018;11(1):1-6. DOI: 10.4103/jcas.jcas_56_17.Abdelkader M., Alashry S.E. Argon laser versus erbium:YAG laser in the treatment of xanthelasma palpebrarum // Saudi J. Ophthalmol. 2015;29(2):116-120. DOI: 10.1016/j.sjopt.2014.09.017.Abdelkader M., Alashry S.E. Argon laser versus erbium:YAG laser in the treatment of xanthelasma palpebrarum. Saudi J. Ophthalmol. 2015;29(2):116-120. DOI: 10.1016/j.sjopt.2014.09.017.Karsai S., Czarnecka A., Raulin C. Treatment of xanthelasma palpebrarum using a pulsed dye laser: a prospective clinical trial in 38 cases // Dermatol. Surg. 2010;36(5):610-617. DOI: 10.1111/j.15244725.2010.01514.x.Karsai S., Czarnecka A., Raulin C. Treatment of xanthelasma palpebrarum using a pulsed dye laser: a prospective clinical trial in 38 cases. Dermatol. Surg. 2010;36(5):610-617. DOI: 10.1111/j.15244725.2010.01514.x.Berger C., Kopera D. KTP laser coagulation for xanthelasma palpebrarum // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2005;3(10):775-779. DOI: 10.1111/j.16100387.2005.05746.x.Berger C., Kopera D. KTP laser coagulation for xanthelasma palpebrarum. J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2005;3(10):775-779. DOI: 10.1111/j.16100387.2005.05746.x.Jung S.Y., Hwang N.H., Yoon E.S., Park S.H. Erbium: yttrium aluminum garnet laser treatment for xanthelasma palpebrarum // Medical Lasers. 2017;6(1):2428. DOI: 10.25289/ML.2017.6.1.24.Jung S.Y., Hwang N.H., Yoon E.S., Park S.H. Erbium: yttrium aluminum garnet laser treatment for xanthelasma palpebrarum. Medical Lasers. 2017;6(1):24-28. DOI: 10.25289/ML.2017.6.1.24.Karsai S., Schmitt L., Raulin C. Is Q-switched neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser an eff ective approach to treat xanthelasma palpebrarum? Results from a clinical study of 76 cases // Dermatol. Surg. 2009;35(12):1962-1969. DOI: 10.1111/j.15244725.2009.01314.x.Karsai S., Schmitt L., Raulin C. Is Q-switched neodymium-doped yttrium aluminium garnet laser an eff ective approach to treat xanthelasma palpebrarum? Results from a clinical study of 76 cases. Dermatol. Surg. 2009;35(12):1962-1969. DOI: 10.1111/j.15244725.2009.01314.x.Raulin C., Schoenermark M.P., Werner S., Greve B. Xanthelasma palpebrarum: treatment with the ultrapulsed CO2 laser // Lasers Surg. Med. 1999;24(2):122-127. DOI: 10.1002/(sici)1096-9101(1999)24:2<3C122::aidlsm7>3E3.0.co;2-6.Raulin C., Schoenermark M.P., Werner S., Greve B. Xanthelasma palpebrarum: treatment with the ultrapulsed CO2 laser // Lasers Surg. Med. 1999;24(2):122-127. DOI: 10.1002/(sici)1096-9101(1999)24:2<3C122::aidlsm7>3E3.0.co;2-6.Park E.J., Youn S.H., Cho E.B. et al. Xanthelasma palpebrarum treatment with a 1,450-nm-diode laser // Dermatol. Surg. 2011;37(6):791-796. DOI: 10.1111/j.15244725.2011.01945..x.Park E.J., Youn S.H., Cho E.B. et al. Xanthelasma palpebrarum treatment with a 1,450-nm-diode laser // Dermatol. Surg. 2011;37(6):791-796. DOI: 10.1111/j.15244725.2011.01945..x.Parver D.L., Dreher R.J., Kohanim S. et al. Ocular injury after laser hair reduction treatment to the eyebrow // Arch. Ophthalmol. 2012;130(10):1330-1334. DOI: 10.1001/archophthalmol.2012.1988.Parver D.L., Dreher R.J., Kohanim S. et al. Ocular injury after laser hair reduction treatment to the eyebrow // Arch. Ophthalmol. 2012;130(10):1330-1334. DOI: 10.1001/archophthalmol.2012.1988.Ключарева С.В., Пономарев И.В., Пушкарева А.Е. Лечение сосудистых мальформаций кожи с применением лазеров на парах меди и импульсного лазера на красителе // Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(1):67-77. DOI: 10.25208/0042-46092018-94-1-67-77.Klyuchareva S.V., Ponomarev I.V., Pushkareva A.Е. Therapy of skin vascular malformations using copper vapor laser and pulsed dye laser. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2018;94(1):67-77. DOI: 10.25208/00424609-2018-94-1-67-77. (In Russ.)Ключарева С.В., Пономарев И.В., Топчий С.Б., Пушкарева А.Е. Лечение ринофимы с помощью лазера на парах меди // Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(5):50-58. DOI: 10.25208/0042-46092018-94-5-50-58.Klyuchareva S.V., Ponomarev I.V., Topchiy S.B., Pushkareva A.Е. Treatment of rhinophyma using a copper vapor laser. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2018;94(5):50-58. DOI: 10.25208/0042-4609-2018-94-5-50-58. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.