<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">jsms</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Journal of Siberian Medical Sciences</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Journal of Siberian Medical Sciences</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2542-1174</issn><publisher><publisher-name>Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of  Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31549/2542-1174-2026-10-1-143-156</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">jsms-1328</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL RESEARCH</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Новая организационная модель оказания медицинской помощи по профилю «трансфузиология»</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>A new organizational model for the provision of medical care in the field of transfusiology</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4923-0435</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Моор</surname><given-names>Ю. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Moor</surname><given-names>Yu. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Моор Юлия Владимировна – канд. мед. наук, главный трансфузиолог Новосибирской области, главный врач; ассистент кафедры терапии, гематологии и трансфузиологии </p><p>630054, г. Новосибирск, ул. Серафимовича, 2/1 </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia V. Moor – Cand. Sci. (Med.), Chief Transfusiologist of the Novosibirsk Region, Chief Physician; Assistant Professor, Department of Therapy, Hematology and Transfusiology</p><p>2/1, Serafimovicha str., Novosibirsk, 630054</p></bio><email xlink:type="simple">julmoor@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6791-0314</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Поспелова</surname><given-names>Т. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Pospelova</surname><given-names>T. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Поспелова Татьяна Ивановна – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой терапии, гематологии и трансфузиологии;  заслуженный врач РФ </p><p>Новосибирск </p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tatyana I. Pospelova – Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Head, Department of Therapy, Hematology and Transfusiology</p><p>Novosibirsk </p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ГБУЗ НСО «Новосибирский клинический центр крови» ; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk Clinical Blood Center ; Novosibirsk State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>29</day><month>03</month><year>2026</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>143</fpage><lpage>156</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Моор Ю.В., Поспелова Т.И., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Моор Ю.В., Поспелова Т.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Moor Y.V., Pospelova T.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/1328">https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/1328</self-uri><abstract><p>В в е д е н и е . Высокие показатели эффективности лечения злокачественных новообразований, увеличение численности населения, нуждающегося в трансфузионной коррекции компонентами крови, формирование пула доноров, проживающих на территории Новосибирской области (НСО) и входящих в Федеральный регистр доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) обусловили необходимость функциональной и структурной перестройки оказания трансфузиологической помощи.Ц е л ь . Разработать новую организационную модель оказания медицинской помощи по профилю «трансфузиология» и оценить ее эффективность.М а т е р и а л ы и м е т о д ы . Проведено ретроспективное исследование показателей работы Новосибирского клинического центра крови: за период 2020–2024 гг. оценивались данные по заготовке и выдаче компонентов крови, иммуногематологической и иммуногенетической лабораториям; за период 2017–2024 гг. – данные по дневному стационару и центру заготовки ГСК. В исследование включены результаты: 217 857 донаций компонентов крови и заготовки 170 761,1 л цельной крови; заместительной трансфузионной терапии, выполненной в 1877 случаях госпитализаций в дневной стационар; 32 883 лабораторных исследований, проведенных 10 276 пациентам с наличием аллоантител к антигенным системам эритроцитов и 138 иммунологических исследований у 28 пациентов с установленной рефрактерностью к трансфузиям тромбоцитов; иммуногенетического исследования 3000 доноров, вошедших в локальную базу данных типированных доноров, и 76 пациентов из НСО, нуждающихся в трансплантации костного мозга и ГСК; обследования 10 доноров ГСК и контроля качества 10 терапевтических доз аллогенных ГСК.Р е з у л ь т а т ы . Рост общих производственных показателей на 11,3 % позволил увеличить общую выдачу компонентов крови в рамках государственного задания на 9,3 %, сократить списание компонентов крови по истечению срока годности на 91,8 %. В условиях специализированного трансфузиологического дневного стационара заместительная трансфузионная терапия проведена пациентам с тромбоцитопенией, геморрагическим и анемическим синдромами. Общий объем перелитых эритроцитсодержащих компонентов больным составил 6495 доз, концентрата тромбоцитов – 986 доз. Клиническая эффективность для эритроцитсодержащих компонентов крови достигнута в 99,5 % случаев, для концентрата тромбоцитов – в 91,1 %. Посттрансфузионных осложнений не зафиксировано. Всего индивидуально подобрано 22 385 доз эритроцитсодержащих компонентов крови для больных с выявленными антиэритроцитарными антителами, эффективность индивидуального подбора эритроцитов – 99,8 %. В индивидуальном подборе концентрата тромбоцитов нуждались 28 больных с рефрактерностью к трансфузиям тромбоцитов, эффективность индивидуального подбора для лиц с HLA-антителами составила 71,4 %, для всей совокупности реципиентов с рефрактерностью – 92,8 %. Результатом иммуногенетического исследования, проведенного 76 пациентам из НСО, нуждающимся в трансплантации костного мозга и ГСК, стало определение для 19 (25 %) из них совместимого родственного донора. Десяти донорам выполнено 18 цитаферезов, заготовлено 10 терапевтических доз ГСК.З а к л ю ч е н и е . Новая организационная модель оказания медицинской помощи по профилю «трансфузиология» позволила повысить обеспеченность медицинских организаций гемокомпонентами, доступность трансфузиологической помощи, усовершенствовать иммунологическую безопасность аллогенных трансфузий, внедрить высокотехнологичные методы заготовки ГСК, а также заложить основу для развития трансплантационного потенциала НСО.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>I n t r o d u c t i o n . High rates of effectiveness of the treatmen t for malignant neoplasms, an increase in the population requiring blood component transfusion, and the formation of a pool of donors residing in the Novosibirsk region and included in the Federal Registry of Bone Marrow and Hematopoietic Stem Cell (HSC) Donors have necessitated the need of a functional and structural restructuring the provision of medical care in the field of transfusiology.A i m . To develop a new organizational model for the provision of medical care in the field of transfusiology and evaluate its effectiveness.M a t e r i a l s a n d m e t h o d s . A retrospective study of the performance of the Novosibirsk Clinical Blood Center was conducted – from 2020 to 2024 for indicators of procurement and delivery of blood components as well as immunohematologic and immunogenetic labs; from 2017 to 2024 – for indicators a day hospital and the HSC procurement center. The study included the results of 217 857 blood component donations and the procurement of 170 761,1 liters of whole blood; blood substitution performed in 1 877 cases of day hospital stay; 32 883 laboratory tests performed on 10 276 patients with the presence of alloantibodies to red blood cell (RBC) antigen systems and 138 immunological studies in 28 patients with established platelet transfusion refractoriness; immunogenetic testing of 3000 donors included in the local database of typed donors and 76 patients from the Novosibirsk region who was in need of bone marrow and HSC transplantation; examination of 10 HSC donors and quality control of 10 therapeutic doses of allogeneic HSC.R e s u l t s . The growth of overall production indicators by 11,3% made it possible to increase the total output of blood components under the state assignment by 9,3%, to reduce the write-off of expired blood components. Blood transfusion was carried out in patients with thrombocytopenia, hemorrhages, and anemias in the setting of a specialized transfusion day hospital. The total volume of RBC components transfused to patients amounted to 6495 doses, platelet concentrate – 986 doses. Clinical effectiveness was 99,5% of cases for RBC components and 91,1% for platelet concentrate. No posttransfusion complications were recorded. A total of 22 385 doses of RBC components were individually selected for patients with detected anti-RBC antibodies; the effectiveness of individual RBC selection was 99,8%. Individual selection of platelet concentrate was required in 28 patients with platelet transfusion refractoriness; the effectiveness of individual selection for patients with HLA antibodies was 71,4%, and for all the recipients with refractoriness was 92,8%. Immunogenetic study on 76 patients from the Novosibirsk region who was in need of bone marrow and HSC transplantation resulted in the identification of a matched related donor for 19 (25%) of them. Eighteen cytaphereses were performed in 10 donors, 10 therapeutic doses of HSC were harvested.C o n c l u s i o n . The new organizational model for the provision of medical care in the field of transfusiology allows to increase the provision of medical facilities with blood components, the availability of transfusion care, improve the immunological safety of allogeneic transfusions, introduce high-tech methods for harvesting HSC, and lay the foundation for the development of the transplantation potential of the Novosibirsk region.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>трансфузиологическая помощь</kwd><kwd>новая модель</kwd><kwd>компоненты донорской крови</kwd><kwd>пациенты</kwd><kwd>трансфузии</kwd><kwd>гемопоэтические стволовые клетки</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>transfusion care</kwd><kwd>new model</kwd><kwd>donor blood components</kwd><kwd>patients</kwd><kwd>transfusions</kwd><kwd>hematopoietic stem cells</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гапонова Т.В., Капранов Н.М., Тихомиров Д.С. и др. Характеристика основных тенденций в работе службы крови Российской Федерации в 2016– 2020 годах // Гематология и трансфузиология. 2022;67(3):388-397. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-3-388-397.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gaponova T.V., Kapranov N.M., Tikhomirov D.S. et al. Characteristics and trends in the work of the Blood Service of the Russian Federation in 2016–2020. Gematologia and Transfusiologia. 2022;67(3):388-397. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-3-388-397. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федеральная служба государственной статистики: официальный сайт. URL: https://rosstat.gov.ru/ (дата обращения: 17.03.2026).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Federal State Statistics Service: official website. URL: https://rosstat.gov.ru/ (accessed 17.03.2026).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Донской Д.А., Ужакова М.В. Анализ демографической ситуации в Российской Федерации. Прогноз на 2024–2026 гг. // ЭФО. Экономика. Финансы. Общество. 2024; 4(12):51-61. DOI: 10.24412/2782-4845-2024-12-51-61.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Donskoy D.А., Uzhakova M.V. Analysis of the demographic situation in the Russian Federation. Forecast for 2024-2026. Economics. Finance. Society. 2024;4(12):51-61. DOI: 10.24412/2782-4845-2024-12-51-61. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Результаты реализации национальных проектов в 2019–2024 гг. / Министерство здравоохранения РФ. URL: https://minzdrav.gov.ru/ministry/natsproektzdravoohranenie (дата обращения: 17.03.2026).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Results of the implementation of national projects in 2019–2024. Ministry of Health of the Russian Federation. URL: https://minzdrav.gov.ru/ministry/natsproektzdravoohranenie (accessed 17.03.2026).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Состояние онкологической помощи населению России в 2024 году/ под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025. 275 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova A.O. (eds.) (2025). The State of Oncological Care for the Population of Russia in 2024. Moscow, 275 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мониторинг социально-трудовой сферы Новосибирской области в 2024 году: Аналитическая записка / Министерство труда и социального развития Новосибирской области. URL: https://mtsr.nso.ru/sites/mtsr.nso.ru/wodby_files/files/page_7065/prilozhenie_monitoring_2024.pdf (дата обращения: 17.03.2026).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Monitoring the social and labor issues in the Novosibirsk region in 2024: Analytical note / Ministry of Labor and Social Development of the Novosibirsk region. URL: https://mtsr.nso.ru/sites/mtsr.nso.ru/wodby_files/files/page_7065/prilozhenie_monitoring_2024.pdf (accessed 17.03.2026).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аксельрод Б.А., Балашова Е.Н., Баутин А.Е. и др. Клиническое использование эритроцитсодержащих компонентов донорской крови // Гематология и трансфузиология. 2018;63(4):372-435. DOI: 10.25837/HAT.2019.62.39.006.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akselrod B.A., Balashova E.N., Bautin A.E. et al. Clinical guidelines for red blood cell transfusion. Russian Journal of Hematology and Transfusiology. 2018;63(4):372-435. DOI: 10.25837/HAT.2019.62.39.006. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Романенко Н.А., Бессмельцев С.С., Алборов А.Э. и др. Аспекты патогенеза анемии у пациентов онкологического профиля // Казанский медицинский журнал. 2019;100(6):950-957. DOI: 10.17816/KMJ2019-950.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Romanenko N.A., Bessmeltsev S.S., Alborov A.E. et al. Aspects of the pathogenesis of anemia in cancer patients. Kazan Medical Journal. 2019;100(6):950- 957. DOI: 10.17816/KMJ2019-950. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рахмани А.Ф., Михайлова Е.А., Дубинкин И.В. и др. Рефрактерность к трансфузиям донорских тромбоцитов у больных апластической анемией и гемобластозами // Онкогематология. 2018;13(2):62-72. DOI: 10.17650/1818-8346-2018-13-2-62-72.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rakhmani A.F., Mikhaylova E.A., Dubinkin I.V. et al. Refractoriness to donor platelets transfusion in patients with aplastic anemia and hemoblastosis. Oncohematology. 2018;13(2):62-72. DOI: 10.17650/1818-8346-2018-13-2-62-72. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Курмангулов А.А., Брынза Н.С., Исакова Д.Н., Решетникова Ю.С. Основные методы и инструменты бережливого производства в здравоохранении // Вестник Ивановской медицинской академии. 2020;25(2):44-50.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kurmangulov A.A., Brynza N.S., Isakova D.N., Reshetnikova Yu.S. General modes and instruments of lean production in public health. Bulletin of the Ivanovo State Medical Academy. 2020;25(2):44-50. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Леонтьев С.Л., Михайлова Д.О., Жеребцова Т.А. и др. Управление запасами в медицинской организации в рамках внедрения новой модели оказания медицинской помощи: методические рекомендации. Екатеринбург: ГАУ ДПО «Уральский институт управления здравоохранением им. А.Б. Блохина», 2022. 21 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Leontev S.L., Mikhaylova D.O., Zherebtsova T.A. et al. (2022). Inventory Management in a Medical Organization as Part of the Implementation of a New Model of Medical Care: Guidelines. Yekaterinburg, 21 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сало С.А. Система канбан в обеспечении процесса снабжения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и прочими материалами в медицинских организациях // Медицинская сестра. 2023;25(7):7-9. DOI: 10.29296/25879979-2023-07-02.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Salo S.A. System kanban in ensuring the process of supplying medicines, medical devices and other materials in medical organizations. The Nurse. 2023;25(7):7-9. DOI: 10.29296/25879979-2023-07-02. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">О совершенствовании оказания трансфузиологической помощи в Новосибирской области: приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 14.12.2017 № 3335. URL: https://base.garant.ru/72596200/ (дата обращения: 17.03.2026).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">On improving the provision of medical care in the field of transfusiology in the Novosibirsk region: order of the Ministry of Health of the Novosibirsk region dated 14.12.2017 No. 3335. URL: https://base.garant.ru/72596200/ (accessed 17.03.2026).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">О совершенствовании оказания плановой специализированной медицинской помощи по профилю «трансфузиология» в Новосибирской области: приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 26.08.2024 № 2256-НПА. URL: https://base.garant.ru/409610743/ (дата обращения: 17.03.2026).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">On improving the provision of elective specialized medical care in the field of transfusiology in the Novosibirsk Region: order of the Ministry of Health of the Novosibirsk Region dated 26.08.2024 No. 2256-NPA. URL: https://base.garant.ru/409610743/ (accessed 17.03.2026).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Моор Ю.В., Просвирина Н.В., Райс Н.В., Поспелова Т.И. Банк типированных доноров для индивидуального подбора компонентов крови пациентам с рефрактерностью к трансфузиям: патент РФ № 2025626402; опубл. 22.12.2025.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moor Yu.V., Prosvirina N.V., Rays N.V., Pospeolova T.I. A bank of typed donors for individual selection of blood components for patients with transfusion refractory status: Russian Federation Patent No. 2025626402; published. 22.12.2025.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гапонова Т.В. Стратегия формирования регистра доноров костного мозга с использованием инфраструктуры службы крови: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Новосибирск, 2022.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gaponova T.V. Strategy for the formation of a bone marrow donor registry using the Blood Service infrastructure: Dr. Sci. (Med.) thesis. Novosibirsk, 2022. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Логинова М.А., Парамонов И.В. Стратегия формирования регистра потенциальных доноров гемопоэтических стволовых клеток // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2020;7(4):35-42. DOI: 10.21682/2311-1267-2020-7-4-35-42.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Loginova M.A., Paramonov I.V. Development strategy of the registry of donors of hematopoietic stem cells. Russian Journal of Pediatric Hematology аnd Oncology. 2020;7(4):35-42. DOI: 10.21682/2311-1267-2020-7-4-35-42 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
