jsmsJournal of Siberian Medical SciencesJournal of Siberian Medical Sciences2542-1174Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)jsms-144Research Article14.00.00 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ (14.01.00 КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА)ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА У БОЛЬНЫХ ИСТИННОЙ ПОЛИЦИТЕМИЕЙPATHOMORPHOLOGIC FEATURES OF MUCOSA STATE IN THE ANTRAL DEPARTMENT OF STOMACH AT PATIENTS WITH OSLER DISEASEАгееваТ. А.AgeevaT. A.ageta@mail.ruПоспеловаТ. И.PospelovaT. I.postat@mail.ruДолгушинаЮ. В.DolgushinaY. V.ulia-d@inbox.ruМитрофановаГ. А.MitrofanovaG. A.mitrofanovaga@yundex.ruМариничЯ. Я.MarinichY. Y.yanamarinich@mail.ruГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSBEI HPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of HealthRussian FederationГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; МБЛПУ «Городская клиническая больница № 29» (г. Новокузнецк)РоссияSBEI HPE «Novosibirsk State Medical University» of Ministry of Health; MBMPE «City Clinical Hospital № 29» (Novokuznetsk)Russian FederationМБЛПУ «Городская клиническая больница № 29» (г. Новокузнецк)РоссияMBMPE «City Clinical Hospital № 29» (Novokuznetsk)Russian FederationМБЛПУ «Городская клиническая больница № 22» (г. Новокузнецк)РоссияMBMPE «City Clinical Hospital № 22» (Novokuznetsk)Russian Federation201504062018035353Copyright © Агеева Т.А., Поспелова Т.И., Долгушина Ю.В., Митрофанова Г.А., Маринич Я.Я., 20182018Агеева Т.А., Поспелова Т.И., Долгушина Ю.В., Митрофанова Г.А., Маринич Я.Я.Ageeva T.A., Pospelova T.I., Dolgushina Y.V., Mitrofanova G.A., Marinich Y.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/144

Цель настоящей работы: дать патоморфологическую оценку состояния антрального отдела слизистой оболочки желудка (СОЖ) у больных истинной полицитемией (ИП) в разные периоды опухолевого процесса, выявить патогенетические особенности формирования эрозивных дефектов СОЖ в группе больных ИП. Обследованы пациенты с ИП с впервые установленным диагнозом и больные со стажем курации более 5 лет. Выявлена высокая частота эрозивно-язвенных дефектов по результатам эндоскопического и морфологического исследований. Выявлено, что альтеративно-деструктивные процессы в СОЖ не зависят от персистенции Нelicobacter pylori (H. pylori). Доказано, что патогенетической основой в формировании эрозивных дефектов являются микроциркуляторные нарушения СОЖ, приводящие к хронической гипоксии и индуцирующие склеротические изменения в СОЖ параллельно со снижением доли желез, прогрессирующие по мере увеличения стажа болезни.

Purpose of the presented research: to give pathomorphologic assessment of state of antral department in the stomach mucosa (SM) at patients with Osler disease (OD) during the different periods of tumoral process, to reveal pathogenetic features of formation of erosive defects SM in group of patients with OD. Patients with established OD for the first time and patients with curation of more than 5 years are examined. High frequency of erosive and ulcerative defects is revealed by results of endoscopic and morphological researches. Alterative and destructive processes in SM don’t depend on persistention of Helicobacter pylori (H. pylori). It is proved that pathogenetic basis in formation of erosive defects are the microcirculatory disturbances in SM resulting in chronic hypoxia and inducing the sclerotic changes in SM alongside the depression of share of glands progressing in process of illness duration.

истинная полицитемияэрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудкаобсемененность H. pyloriатрофия слизистой оболочки желудкаOsler diseasestomach mucosa erosive cankersbacterization with H. pyloristomach mucosa atrophyReferencesWHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues (International Agency for Research on cancer) / H. S. Swerdlow [et al.] // Lyon. - 2008. - Р. 440.WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues (International Agency for Research on cancer) / H. S. Swerdlow [et al.] // Lyon. - 2008. - Р. 440.Меликян А. Л. Клинические рекомендации по диагностике и терапии Ph-негативных миелопролиферативных заболеваний / А. Л. Меликян [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2014. - Т. 59, № 4. - С. 31-56.Меликян А. Л. Клинические рекомендации по диагностике и терапии Ph-негативных миелопролиферативных заболеваний / А. Л. Меликян [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2014. - Т. 59, № 4. - С. 31-56.Spivak J. L. Polycythemia vera : myth, mechanisms and management // J. L. Spivak // Blood. - 2002. - Vol. 100. - Р. 4272-4290.Spivak J. L. Polycythemia vera : myth, mechanisms and management // J. L. Spivak // Blood. - 2002. - Vol. 100. - Р. 4272-4290.Влияние давности заболевания на антиоксидантную защиту эритроцитов у больных истинной полицитемией / В. И. Петухов [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2001. - № 2. - С. 30-33.Влияние давности заболевания на антиоксидантную защиту эритроцитов у больных истинной полицитемией / В. И. Петухов [и др.] // Гематология и трансфузиология. - 2001. - № 2. - С. 30-33.Vascular and neoplastic risk in a large cohort of patients with polycythemia vera / R. Marchiali [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2005.- Vol. 23. - P. 2224-2232.Vascular and neoplastic risk in a large cohort of patients with polycythemia vera / R. Marchiali [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2005.- Vol. 23. - P. 2224-2232.Момот А. П. Современные методы распознавания состояния тромботической готовности / А. П. Момот. - Барнаул : Изд-во Алтайского государственного университета, 2011. - 136 с.Момот А. П. Современные методы распознавания состояния тромботической готовности / А. П. Момот. - Барнаул : Изд-во Алтайского государственного университета, 2011. - 136 с.Stuart B. J. Polycythemia vera / B. J. Stuart, A. J. Viera // Am. J. Physician. 2004. - Vol. 69 (9). - P. 2139-44.Stuart B. J. Polycythemia vera / B. J. Stuart, A. J. Viera // Am. J. Physician. 2004. - Vol. 69 (9). - P. 2139-44.Landolfi R. Prevention of thrombosis in polycythemia vera and essential thrombocythemia / R. Landolf, G. Di Leonardo // Heamatologica. - 2008. - Vol. 93. - P. 331-5.Landolfi R. Prevention of thrombosis in polycythemia vera and essential thrombocythemia / R. Landolf, G. Di Leonardo // Heamatologica. - 2008. - Vol. 93. - P. 331-5.Recurent thrombosis in patients with polycythemia vera and essential thrombocythemia: incidence, risk factors, and effect of treatment / V. De Stefano [et al.] // Heamatologica. - 2008. - Vol. 93 (3). - P. 372-380.Recurent thrombosis in patients with polycythemia vera and essential thrombocythemia: incidence, risk factors, and effect of treatment / V. De Stefano [et al.] // Heamatologica. - 2008. - Vol. 93 (3). - P. 372-380.Polycythemia / E. Beutler [et al.]. // Williams Hematology. - Sixth edition. - New York : McGraw-Hill. 2001. - Vol. 61. - Р. 609-615.Polycythemia / E. Beutler [et al.]. // Williams Hematology. - Sixth edition. - New York : McGraw-Hill. 2001. - Vol. 61. - Р. 609-615.Gastroduodenal lesion in polycythemia vera : frequency and role Helicobacter pylori / G. Torgano [et al.] // Br. J. Нaematol. - 2002. - Vol. 117 (1). - P. 198-202.Gastroduodenal lesion in polycythemia vera : frequency and role Helicobacter pylori / G. Torgano [et al.] // Br. J. Нaematol. - 2002. - Vol. 117 (1). - P. 198-202.Клинические особенности язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с истинной полицитемией / А. О. Петруша [и др.] // Укр. журн. гематолог iї та трансфузiолог iї. - 2002. - № 4. - С. 44-47.Клинические особенности язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с истинной полицитемией / А. О. Петруша [и др.] // Укр. журн. гематолог iї та трансфузiолог iї. - 2002. - № 4. - С. 44-47.Guidelines for the diagnosis, investigation and managment of polycythemia erythrocytosis / M.F. McMullin [et al.] // Br. J. Heamatolol. - 2005. - Vol. 130. - P. 174-195.Guidelines for the diagnosis, investigation and managment of polycythemia erythrocytosis / M.F. McMullin [et al.] // Br. J. Heamatolol. - 2005. - Vol. 130. - P. 174-195.Аруин Л. И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л. И. Аруин, Л. Л. Капуллер, В. А. Исаков. - М. : Триада-Х, 1998. - 438 с.Аруин Л. И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л. И. Аруин, Л. Л. Капуллер, В. А. Исаков. - М. : Триада-Х, 1998. - 438 с.Аруин Л. И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения / Л. И. Аруин // Клин. медицина. - 2000. - С. 5-10.Аруин Л. И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения / Л. И. Аруин // Клин. медицина. - 2000. - С. 5-10.Белова Е. Б. Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки : некоторые аспекты патогенеза и дифференцированной терапии : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. Б. Белова. - Ижевск, 2006. - 19 с.Белова Е. Б. Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки : некоторые аспекты патогенеза и дифференцированной терапии : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. Б. Белова. - Ижевск, 2006. - 19 с.Меркулов Г. А. Курс патогистологической техники / Г. А. Меркулов. - Ленинград : «Медицина», 1969. - 423 с.Меркулов Г. А. Курс патогистологической техники / Г. А. Меркулов. - Ленинград : «Медицина», 1969. - 423 с.Dixon M. F. Classification and Grading of Gastritis / M. F. Dixon, B. R. Genta, J. H. Yardley // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - Vol. 20, N 10. - P. 1161-1181.Dixon M. F. Classification and Grading of Gastritis / M. F. Dixon, B. R. Genta, J. H. Yardley // Am. J. Surg. Pathol. - 1996. - Vol. 20, N 10. - P. 1161-1181.Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. - М. : Медицина, 1990. - 382 с.Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. - М. : Медицина, 1990. - 382 с.Маев И. В. Кровоток и морфофункциональное состояние гастродуоденальной слизистой в разные фазы язвенной болезни / И. В. Маев, В. В. Горбань, Л. М. Салова // Терапевт. арх. - 2007. - № 8. - С. 57-61.Маев И. В. Кровоток и морфофункциональное состояние гастродуоденальной слизистой в разные фазы язвенной болезни / И. В. Маев, В. В. Горбань, Л. М. Салова // Терапевт. арх. - 2007. - № 8. - С. 57-61.Рудая Н. С. Хронические эрозии желудка : новые возможности патогенетического лечения / С. Н. Рудая, Г. К. Жерлов // Клин. фармакология. - 2009. - № 6. - С. 127-131.Рудая Н. С. Хронические эрозии желудка : новые возможности патогенетического лечения / С. Н. Рудая, Г. К. Жерлов // Клин. фармакология. - 2009. - № 6. - С. 127-131.Истинная полицитемия / С. А. Гусева [и др.]. - Спб. : Логос, 2009. - 405 с.Истинная полицитемия / С. А. Гусева [и др.]. - Спб. : Логос, 2009. - 405 с.Маев И. В. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога : современный взгляд на проблему // И. В. Маев, О. В. Зайратьянц, Ю. А. Кучерявый // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - № 4. - С. 38-48.Маев И. В. Кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка в практике гастроэнтеролога : современный взгляд на проблему // И. В. Маев, О. В. Зайратьянц, Ю. А. Кучерявый // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - № 4. - С. 38-48.Роль IL-1 и IL-8 в патоморфозе слизистой оболочки желудка при Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите / Е. С. Агеева [и др.] // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 1 (77), ч. 1. - С. 16-20.Роль IL-1 и IL-8 в патоморфозе слизистой оболочки желудка при Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите / Е. С. Агеева [и др.] // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 1 (77), ч. 1. - С. 16-20.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.