jsmsJournal of Siberian Medical SciencesJournal of Siberian Medical Sciences2542-1174Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)jsms-506Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHМагнитно-резонасная томография в диагностике доброкачественного пароксизмального позиционного головокруженияMagnetic resonance tomography in the diagnosis of benign paroxysmal positional vertigoМанаковаЯ. Л.ManakovaY. L.ymanakova@mail.ruДергилевА. П.DergilevA. P.noemail@neicon.ruГаршинаЕ. В.GarshinaE. V.noemail@neicon.ruВодолазскаяЮ. В.VodolazskayaY. V.noemail@neicon.ruЗадильскаяК. Ю.ZadilskayaK. Y.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»РоссияNovosibirsk State Medical University; Novosibirsk State Regional Clinical HospitalRussian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian FederationГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»РоссияNovosibirsk State Regional Clinical HospitalRussian Federation201804122018034052Copyright © Манакова Я.Л., Дергилев А.П., Гаршина Е.В., Водолазская Ю.В., Задильская К.Ю., 20182018Манакова Я.Л., Дергилев А.П., Гаршина Е.В., Водолазская Ю.В., Задильская К.Ю.Manakova Y.L., Dergilev A.P., Garshina E.V., Vodolazskaya Y.V., Zadilskaya K.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/506

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) является наиболее частой формой вестибулярной дисфункции, ассоциированной с выраженным дистрессом и снижением качества жизни пациентов. Цель исследования: совершенствование МРТ-визуализации полукружных каналов в норме и при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении. Магнитно-резонансная томография выполнена 80 пациентам (получены изображения полукружных каналов 160 височных костей). Из них 65 больных с головокружением и 15 пациентов без вестибулярных симптомов. Всем пациентам выполнена стандартная МРТ головного мозга на магнитно-резонансном томографе SIGNA EXCITE HD 1.5Т Twin Speed (GE, MEDICAL SYSTEMS), дополненная импульсной последовательностью 3D FIESТA-C. Наиболее частым симптомом у пациентов с ДППГ были точечные дефекты наполнения в правом заднем полукружном канале. Целесообразно включение МРТ в диагностический алгоритм пациентам с головокружением наряду с позиционными методиками и традиционными методами исследования вестибулярного анализатора. Обследование больных с вестибулярным головокружением с применением импульсной последовательности 3D FIESТA-C является более точным по сравнению со стандартной методикой МРТ и обеспечивает получение важной диагностической информации.

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is the most common form of vestibular dysfunction associated with marked distress and a decrease in the quality of life of patients. The purpose of the study was to improve the MRI imaging of the semicircular canals in the norm and in benign paroxysmal positional vertigo. Magnetic resonance imaging was performed in 80 patients (images of semicircular canals of 160 temporal bones were obtained). Among them, there were 65 patients with vertigo and 15 patients without vestibular symptoms. All patients underwent standard brain MRI on a magnetic resonance tomograph SIGNA EXCITE HD 1.5T Twin Speed (GE, MEDICAL SYSTEMS), supplemented with a pulse sequence of 3D FIESTA-C. The most common symptom in patients with BPPV was point defects of filling in the right posterior semicircular canal. It is advisable to include MRI in the diagnostic algorithm for patients with vertigo along with positional techniques and traditional methods of examining the vestibular analyzer. Examination of patients with vestibular vertigo using the pulse sequence (3D FIESTA-C) is more accurate than the standard MRI technique and provides important diagnostic information.

доброкачественное позиционное головокружениеполукружные каналыканалолитиазМРТимпульсная последовательность 3D FIESTA-Сbenign positional vertigosemicircular canalscanalithiasisMRIpulse sequence of 3D FIESTA-CReferencesЗамерград М.В., Парфенов В.А., Морозова С.В., Мельников О.А., Антоненко Л.М. Периферические вестибулярные расстройства в амбулаторной практике // Вестн. оториноларингологии. 2017. Т. 82, № 1. С. 30-33. doi:10.17116/otorino201782130-33.Замерград М.В., Парфенов В.А., Морозова С.В., Мельников О.А., Антоненко Л.М. Периферические вестибулярные расстройства в амбулаторной практике // Вестн. оториноларингологии. 2017. Т. 82, № 1. С. 30-33. doi:10.17116/otorino201782130-33.Neuhauser H.K. The epidemiology of dizziness and vertigo // Handb. Clin. Neurol. 2016. Vol. 137. P. 67-82. doi: 10.1016/B978-0-444-63437-5.00005-4.Neuhauser H.K. The epidemiology of dizziness and vertigo // Handb. Clin. Neurol. 2016. Vol. 137. P. 67-82. doi: 10.1016/B978-0-444-63437-5.00005-4.Bhattacharyya N., Gubbels S.P., Schwartz S.R. et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2017. Vol. 156. P. 1-47. doi: 10.1177/0194599816689667.Bhattacharyya N., Gubbels S.P., Schwartz S.R. et al. Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2017. Vol. 156. P. 1-47. doi: 10.1177/0194599816689667.Dix M.R., Hallpike C.S. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system // Ann. Otol. 1952. Vol. 61. P. 987-1016.Dix M.R., Hallpike C.S. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system // Ann. Otol. 1952. Vol. 61. P. 987-1016.Corvera Behar G., García de la Cruz M.A. Surgical treatment for recurrent benign paroxysmal positional vertigo // International Archives of Otorhinolaryngology. 2017. Vol. 21, Nо. 2. P.191-194. doi:10.1055/s-0037-1599784.Corvera Behar G., García de la Cruz M.A. Surgical treatment for recurrent benign paroxysmal positional vertigo // International Archives of Otorhinolaryngology. 2017. Vol. 21, Nо. 2. P.191-194. doi:10.1055/s-0037-1599784.Ogun O.A., Janky K.L., Cohn E.S., Büki B., Lundberg Y.W. Gender-based comorbidity in benign paroxysmal positional vertigo. PLoS One. 2014. Vol. 9, Nо. 9. e105546. doi:10.1371/journal.pone.0105546.Ogun O.A., Janky K.L., Cohn E.S., Büki B., Lundberg Y.W. Gender-based comorbidity in benign paroxysmal positional vertigo. PLoS One. 2014. Vol. 9, Nо. 9. e105546. doi:10.1371/journal.pone.0105546.Кунельская Н.Л., Мокрышева Н.Г., Гусева А.Л., Байбакова Е.В., Манаенкова Е.А. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: современные представления об этиологии и патогенезе // Вестн. оториноларингологии. 2017. Т. 82, № 3. С. 75-79. doi:10.17116/otorino 201782375-79.Кунельская Н.Л., Мокрышева Н.Г., Гусева А.Л., Байбакова Е.В., Манаенкова Е.А. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: современные представления об этиологии и патогенезе // Вестн. оториноларингологии. 2017. Т. 82, № 3. С. 75-79. doi:10.17116/otorino 201782375-79.Li S., Tian L., Han Z., Wang J. Impact of postmaneuver sleep position on recurrence of benign paroxysmal positional vertigo // PLoS ONE. 2013. Vol. 8, Nо. 12. e83566. doi:10.1371/journal.pone.0083566.Li S., Tian L., Han Z., Wang J. Impact of postmaneuver sleep position on recurrence of benign paroxysmal positional vertigo // PLoS ONE. 2013. Vol. 8, Nо. 12. e83566. doi:10.1371/journal.pone.0083566.Kim D.K., Kim D.R., Jeong S.H., Kim G.J., Chang K.H., Jun B.C. Analysis of the coplanarity of functional pairs of semicircular canals using three-dimensional images reconstructed from temporal bone magnetic resonance imaging // J. Laryngol. Otol. 2015. Vol. 129, Nо. 5. P. 430-434. doi: 10.1017/S0022215115000201.Kim D.K., Kim D.R., Jeong S.H., Kim G.J., Chang K.H., Jun B.C. Analysis of the coplanarity of functional pairs of semicircular canals using three-dimensional images reconstructed from temporal bone magnetic resonance imaging // J. Laryngol. Otol. 2015. Vol. 129, Nо. 5. P. 430-434. doi: 10.1017/S0022215115000201.Parnes L.S., McClure J.A. Free-floating endolymph particles: a new operative finding during posterior semicircular canal occlusion // Laryngoscope. 1992. Vol. 102, Nо. 9. P. 988-992.Parnes L.S., McClure J.A. Free-floating endolymph particles: a new operative finding during posterior semicircular canal occlusion // Laryngoscope. 1992. Vol. 102, Nо. 9. P. 988-992.Esteban-Sánchez J., Rueda-Marcos A., Sanz-Fernández R., Martín-Sanz E. Inferior vertical nystagmus: is magnetic resonance imaging mandatory? // Rev. Neurol. 2016. Vol. 62, Nо. 3. Р. 107-112.Esteban-Sánchez J., Rueda-Marcos A., Sanz-Fernández R., Martín-Sanz E. Inferior vertical nystagmus: is magnetic resonance imaging mandatory? // Rev. Neurol. 2016. Vol. 62, Nо. 3. Р. 107-112.Digge P., Solanki R.N., Shah D.C., Vishwakarma R., Kumar S. Imaging modality of choice for pre-operative cochlear imaging: HRCT vs. MRI temporal bone // Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016. Vol. 10, Nо. 10. Р. 01-04. doi:10.7860/JCDR/2016/18033.8592.Digge P., Solanki R.N., Shah D.C., Vishwakarma R., Kumar S. Imaging modality of choice for pre-operative cochlear imaging: HRCT vs. MRI temporal bone // Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2016. Vol. 10, Nо. 10. Р. 01-04. doi:10.7860/JCDR/2016/18033.8592.Shim D.B., Song C.E., Jung E.J., Ko K.M., Park J.W., Song M.H. Benign paroxysmal positional vertigo with simultaneous involvement of multiple semicircular canals // Korean Journal of Audiology. 2014. Vol. 18, Nо. 3. P. 126-130. doi:10.7874/kja.2014.18.3.126.Shim D.B., Song C.E., Jung E.J., Ko K.M., Park J.W., Song M.H. Benign paroxysmal positional vertigo with simultaneous involvement of multiple semicircular canals // Korean Journal of Audiology. 2014. Vol. 18, Nо. 3. P. 126-130. doi:10.7874/kja.2014.18.3.126.Van Rompaey V., De Belder F., Parizel P., Van de Heyning P. Semicircular canal fibrosis as a biomarker for lateral semicircular canal function loss // Frontiers in Neurology. 2016. Vol. 7, Nо. 43. doi:10.3389/fneur.2016.00043.Van Rompaey V., De Belder F., Parizel P., Van de Heyning P. Semicircular canal fibrosis as a biomarker for lateral semicircular canal function loss // Frontiers in Neurology. 2016. Vol. 7, Nо. 43. doi:10.3389/fneur.2016.00043.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.