<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">jsms</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Journal of Siberian Medical Sciences</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Journal of Siberian Medical Sciences</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2542-1174</issn><publisher><publisher-name>Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of  Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31549/2542-1174-2019-1-119-128</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">jsms-559</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Статьи</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Исследование  механизмов  ремоделирования  миокарда  левого желудочка у пациентов с метаболическим синдромом и обструктивным апноэ во сне</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Research of mechanisms of myocardial remodelling of the left ventricle in patients with metabolic sleep obstructive apnea syndrome</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Яковлев</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yakovlev</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Яковлев Алексей Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии, гематологии и гемотрансфузиологии НГМУ; руководитель кардиологического центра НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД».</p><p>630003, Новосибирск, Владимировский спуск, 2а.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yakovlev Aleksey Vladimirovich — Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor of the Department of Therapy, Hematology and Transfusiology, Novosibirsk State Medical University; Chief of the Cardiological Department, “RR” OJSK, Railway clinical hospital on the station Novosibirsk-Glavniy.</p><p>2a, Vladimirovskiy Spusk, 630003, Novosibirsk.</p></bio><email xlink:type="simple">alex-yak-card@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Пономарев</surname><given-names>С. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ponomarev</surname><given-names>S. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Пономарев Сергей    Владимирович— врач-терапевт приемного отделения.</p><p>Новосибирск.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ponomarev Sergey Vladimirovich — Therapist of Reception Ward, “RR” OJSK, Railway clinical hospital on the station Novosibirsk-Glavniy.</p><p>Novosibirsk.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Рябиков</surname><given-names>А. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ryabikov</surname><given-names>A. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Рябиков Андрей Николаевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии, гематологии и гемотрансфузиологии НГМУ; ведущий научный сотрудник лаборатории этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины — филиала ФГБУН «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН».</p><p>Новосибирск.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ryabikov Andrey Nikolaevich — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Therapy, Hematology and Transfusiology, Novosibirsk State Medical University; Leading Researcher of Laboratory of Etiopathogenesis and Clinic of Internal Diseases, Research Institute of Internal and Preventive Medicine.</p><p>Novosibirsk.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Яковлева</surname><given-names>Н. Ф.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yakovleva</surname><given-names>N. F.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Яковлева Наталья Фаритовна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры поликлинической терапии и общеврачебной практики (семейной медицины) НГМУ.</p><p>Новосибирск.</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yakovleva Natalya Faritovna — Cand. Sci. (Med.), Teaching Assistant of the Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice (Family Medicine), Novosibirsk State Medical University.</p><p>Novosibirsk.</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-4"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Дорожная клиническая больница на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД»; Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Railway clinical hospital on the station Novosibirsk-Glavniy; Novosibirsk State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Дорожная клиническая больница на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Railway clinical hospital on the station Novosibirsk-Glavniy</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России; НИИ  терапии и профилактической медицины — филиал ФГБУН «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University; Research Institute of Internal and Preventive Medicine</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-4"><aff xml:lang="ru"><institution>Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Novosibirsk State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>25</day><month>07</month><year>2019</year></pub-date><volume>0</volume><issue>1</issue><fpage>119</fpage><lpage>128</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Яковлев А.В., Пономарев С.В., Рябиков А.Н., Яковлева Н.Ф., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Яковлев А.В., Пономарев С.В., Рябиков А.Н., Яковлева Н.Ф.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Yakovlev A.V., Ponomarev S.V., Ryabikov A.N., Yakovleva N.F.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/559">https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/559</self-uri><abstract><p>Изучена динамика основных эхокардиографических параметров миокарда левого желудочка (МЛЖ), отражающих механизмы его ремоделирования у пациентов с метаболическим синдромом и обструктивными нарушениями дыхания во сне. В исследовании приняли участие 98 мужчин с избыточной массой тела (индекс массы тела более 30 кг/м2) с установленным ранее диагнозом артериальной гипертензии и достигнутой стабилизацией артериального давления на фоне адекватной медикаментозной терапии. Всем участникам исследования проводился кардиореспираторный мониторинг ночного сна с целью диагностики обструктивных нарушений дыхания во сне с оценкой индекса апноэ/гипопноэ и средней сатурации за ночь и ЭХОКГ для установления ряда структурных параметров МЛЖ — размеров левого предсердия, толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, индекса массы МЛЖ.</p><p>Выявлены достоверные корреляции между длиной левого предсердия и толщиной задней стенки левого желудочка и индексом апноэ/гипопноэ. Достоверных ассоциаций исследуемых структурных параметров МЛЖ с уровнем ночной гипоксемии обнаружено не было. По результатам исследования сделаны выводы о вероятном независимом влиянии периодической обструкции верхних дыхательных путей на процессы ремоделирования левого желудочка при отсутствии прямого влияния на них ночной гипоксемии.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The dynamics of the main echocardiographic parameters of left ventricular myocardium (LVM), reflecting the mechanisms of myocardial remodeling of left ventricle in patients with metabolic syndrome and sleep obstructive apnea syndrome (SOAS) was studied.</p><p>The research involved 98 men who are overweight (BMI &gt; 30 kg/m2) with established earlier a diagnosis of hypertension and blood pressure stabilization achieved against a background of adequate medical therapy. Study participants underwent cardiorespiratory monitoring night’s sleep for diagnosis of sleep obstructive apnea syndrome with assessment of apnea/hypopnea index and average nocturnal saturation, and EchoCG was performed to assess the structural parametersof LVM, such as left ventricle (LV) diameters, the thickness of the interventricular septum and posterior wall of LV with further calculation of LVM mass index.</p><p>The data revealed reliable correlation of left atrium length and thickness of the left atrial posterior wall with an index of apnea/hypopnea (р &lt; 0.05). No significant association study of structural parameters of LVM with the level of nocturnal hypoxemia have been identified. The study conclusions were drawn about the likely impact of the periodic independent upper airway obstruction in the remodeling of the left ventricle in the absence of a direct influence on the process of remodeling nocturnal hypoxemia.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>синдром обструктивного апноэ во сне</kwd><kwd>рефрактерная артериальная гипертензия</kwd><kwd>ремоделирование миокарда левого желудочка</kwd><kwd>ночная гипоксемия</kwd><kwd>метаболический синдром</kwd><kwd>ожирение</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>obstructive sleep apnea</kwd><kwd>refractory hypertension</kwd><kwd>left ventricular myocardial remodeling</kwd><kwd>nocturnal hypoxemia</kwd><kwd>metabolic syndrome</kwd><kwd>obesity</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бикметова А.В. Синдром обструктивного апноэгипопноэ во сне: клиническая значимость, взаимосвязь с артериальной гипертензией, принципы диагностики и лечения // Вятский мед. вестн. 2011. № 1. С. 3–8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bikmetova A.V. (2011). Sleep obstructive apnea-hypopnea syndrome: clinical importance, interrelation with arterial hypertension, principles of diagnostics and treatment. Vyatka Med. Bull., 1, 3–8. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей. Практ. руководство для врачей. М., 2013. 180 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Buzunov R.V., Legeyda I.V., Tsareva E.V. (2013). Snoring and a Syndrome of Obstructive Sleep Apnea in Adults and Children. Practical Guidance for Doctors. Moscow, 180 p. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Калинкин А.Л. Синдром обструктивного апноэ сна — фактор риска артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. 2003. № 2. С. 37–41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kalinkin A.L. (2003). Sleep obstructive apnea syndrome — risk factor of arterial hypertension. Arterial Hypertension, 2, 37–41. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Butt M., Dwivedi G., Khair O., Lip G.Y.H. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease // Int. J. Cardiol. 2010. Vol. 139. Р. 7–16.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Butt M., Dwivedi G., Khair O.,  Lipm  G.Y.H.  (2010). Sleep obstructive apnea and cardiovascular disease. Int. J. Cardiol., 139, 7–16.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fletcher E.C. Effect of episodic hypoxia on sympathetic activity and blood pressure // Respir. Physiol. 2000. Vol. 119 (2–3). Р. 189–197.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fletcher E.C. (2000). Effect of episodic hypoxia on sympathetic activity and blood pressure. Respir. Physiol., 119, 2–3, 189–197.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hoffstein V. Blood pressure, snoring, obesity, and nocturnal hypoxemia // Lancet. 1994. Vol. 344. Р. 643–645.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hoffstein V. (1994). Blood pressure, snoring, obesity, and nocturnal hypoxemia. Lancet, 344, 643–645.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lindberg E., Elmasry A., Gislason T. et al. Evolution of sleep apnea syndrome in sleepy snorers: a population-based prospective study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. Vol. 159 Р. 6024–6027.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lindberg  E.,  Elmasry  A.,  Gislason  T.  et  al.  (1999). Evolution of sleep apnea syndrome in sleepy snorers: a population-based prospective study. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 159, 6024–6027.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Nieto F.J., Young T.B., Lind B.К. et al. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea and hypertension in a large community-based study // JAMA. 2000. Vol. 283 (14). Р. 1829–1836.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nieto F.J., Young T.B., Lind B.К. et al. (2000). Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea and hypertension in a large community-based study. JAMA, 283, 14, 1829–1836.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Литвин А.Ю., Чазова И.Е., Галявич Р.А. Обструктивное апноэ сна и метаболический синдром // Доктор.ру. 2007. № 4 (35). С. 5–9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Litvin  A.Yu.,  Chazova  I.E.,  Galyavich  R.A.  (2007). Sleep  obstructive  apnea  and  metabolic  syndrome. Doctor.Ru, 4, 35, 5–9. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Свиряев Ю.В. Синдром обструктивного апноэ во сне у больных с артериальной гипертензией и ожирением: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2010. 40 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sviryaev Yu.V. (2010). Sleep obstructive apnea syndrome in patients with arterial hypertension and obesity: Abstract of theses, St.-Petersburg, 40 p. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чазова И.Е., Литвин А.Ю. Синдром обструктивного апноэ сна и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения // Кардиология. 2002. № 11. С. 86–92.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chazova I.E., Litvin A.Yu. (2002). Sleep obstructive apnea syndrome and related cardiovascular complications. Cardiology, 11, 86–92. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рекомендации Европейской эхокардиографической ассоциации и Американского эхокардиографического общества по количественной оценке структуры и функции камер сердца // Рос. кардиол. журн. 2012. № 3 (95). 28 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The   recommendations   of   the   European   Echocardiographic Association and the American Echocardiographic Society about quantitative assessment of structure and function of chambers of heart. (2012). Russ. Cardiol. J., 3, 95, 28. In Russ.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings // Am. J. Cardiol. 1986. Vol. 57. Р. 450–458.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M. et al. (1986). Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am. J. Cardiol., 57, 450–458.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Du Bois D., Du Bois E.F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known 1916 // Nutrition. 1989. Vol. 5 (5). P. 303–311.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Du Bois D., Du Bois E.F. (1989). A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known 1916. Nutrition, 5, 5, 303–311.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ziegler M.G., Mills P.J., Loredo J.S. Ancoli-Israel S., Dimsdale J.E. Effect of continuous positive airway pressure on sympathetic nervous activity in patients with obstructive sleep apnea // Chest. 2001. Vol. 120. Р. 887–893.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ziegler  M.G.,  Mills  P.J.,  Loredo  J.S.  Ancoli-Israel S.,   Dimsdale J.E. (2001). Effect of continuous positive airway pressure on sympathetic nervous activity in patients with obstructive sleep apnea. Chest, 120, 887–893.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Marin J.M., Agusti A., Villar I. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension // JAMA. 2012. Vol. 307 (20). Р. 2169–2176.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Marin J.M., Ahusti A., Villar I. (2012). Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA, 307, 20, 2169–2176.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
