jsmsJournal of Siberian Medical SciencesJournal of Siberian Medical Sciences2542-1174Federal state budgetary educational institution of higher education "Novosibirsk state medical university" of Ministry of Health of the Russian Federation (FSBEI HE NSMU MOH Russia)jsms-577Research ArticleСтатьиФункциональное состояние левого предсердия у лиц, подвергающихся воздействию органических растворителейThe functional state of the left atrium in individuals exposed to organic solventsТретьяковС. В.TretyakovS. V.

Третьяков Сергей Владиславович — доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики (семейной медицины).

630091, Новосибирск, Красный просп., 52

Tretyakov Sergey Vladislavovich — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice (Family Medicine).

52, Krasny Prospect, Novosibirsk, 630091

ser53953824@yandex.ruПоповаА. А.PopovaA. A.

Попова Анна Александровна — доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой поликлинической терапии и общей врачебной практики (семейной медицины)

Popova Anna Aleksandrovna — Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Polyclinic Therapy and General Medical Practice (Family Medicine)

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation201927072019038494Copyright © Третьяков С.В., Попова А.А., 20192019Третьяков С.В., Попова А.А.Tretyakov S.V., Popova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://jsms.elpub.ru/jour/article/view/577

С целью изучения функционального состояния левого предсердия у лиц, подвергающихся воздействию органических растворителей ароматического ряда, обследовано 80 женщин (средний возраст 38.8 ± 3.4 года), работающих на промышленном предприятии в профессии маляра и контактирующих с лакокрасочными материалами различных наименований на основе органических растворителей ароматического ряда, основными из которых являлись: толуол, ксилол, ацетон, бутилацетат, этилацетат, бутанол, интенсивно выделявшиеся в воздух рабочей зоны при проведении малярных работ. Группа контроля представлена здоровыми женщинами — 20 чел., средний возраст 39.3 ± 4.1 года; группа сравнения — лицами с вегетативно-дисгормональной кардиомиопатией (ВДК) — 30 чел., средний возраст 40.5 ± 3.4 года, не имевшими контакта с токсическими веществами, и больными железодефицитной анемией легкой степени — 25 чел., средний возраст 39.68 ± 3.3 года. Всем участникам исследования проводилась эхокардиография.

Выявлено, что в зависимости от стажа работы прослеживается изменение в деятельности левого предсердия, выражающееся в формировании механизма регуляции функции миокарда левого желудочка сокращающимся предсердием. Этот предсердный механизм начинает формироваться в группах средне- и высокостажи-рованных маляров с ВДК. Г иперфункциональный режим работы левого предсердия отмечается у маляров с анемической кардиомиопатией. В целом состояние сократительной функции левых отделов сердца у маляров с вторичной кардиомиопатией отражает сложный механизм взаимодействия желудочка и предсердия, реализующегося с активацией их компенсаторных и адаптивных ресурсов, направленной на поддержание функции сердца на оптимальном для организма уровне в условиях длительного воздействия повреждающих факторов.

In order to study the functional state of the left atrium in individuals exposed to organic solvents of the aromatic series, 80 women working at an industrial enterprise in the profession of a painter and contacting with paints of various names on the basis of organic solvents of the aromatic series were examined, the main of which were: toluene, xylene, acetone, butyl acetate, ethyl acetate, butanol, which were intensively released into the air of the working area during the painting works. The control group was represented by healthy women — 20 people, an average age 39.3 ± 4.1 years; comparison group was represented by the individuals with vegetative-dishormonal cardiomyopathy (VDC) — 30 people, an average age 40.5 ± 3.4 years, who had no contact with toxic substances and patients with mild iron deficiency anemia (IDA) — 25 people, an average age 39.68 ± 3.3 years. All individuals underwent echocardiography.

It was revealed that depending on the length of service, there is a change in the activity of the left atrium, which is expressed in the formation of the mechanism of regulation of the left ventricular myocardial function by the сontracting atrium. This atrial mechanism begins to form in the groups of medium- and high-level painters with VDC. Hyperfunctional mode of the left atrium is noted in painters with anemic cardiomyopathy. In general, the state of the contractile function of the left heart in painters with secondary cardiomyopathy reflects the complex mechanism of interaction between the ventricle and the atrium, which occurs with the activation of their compensatory and adaptive resources, aimed at maintaining the heart function at the optimal level for the body in conditions of prolonged exposure to damaging factors.

левое предсердиеорганические растворителиароматические углеводородыleft atriumorganic solventsaromatic hydrocarbonsReferencesПавлюкова Е.Н., Кужель Д.А., Матюшин Г.В. Функция левого предсердия: современные методы оценки и клиническое значение // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017. Т. 13 (5). С. 675-683.Pavlyukova E.N., Kuzhel D.A., Matyushin G.V. (2017). Left atrial function: modern assessment methods and clinical significance. Rational Pharmacotherapy in Cardiology, 13 (5), 675-683.Матановская Т.В., Туев А.В., Орехова Е.Н., Суханов С.Г. Оценка механической функции левого предсердия у здоровых взрослых // Пермский мед. журн. 2014. Т. 31 (1). С. 64-72.Matanovskaya T.V., Tuev A.V., Orekhova E.N., Sukhanov S.G. (2014). Assessment of left atrium mechanical function in healthy adults. Perm Medical J., 31 (1), 64-72. In Russ.Lang R., Badano L., Mor-Avi V. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015. Vol. 28. P. 1-39.Lang R., Badano L., Mor-Avi V. et al. (2015). Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr., 28, 1-39.Piotrowski G., Goch A., Wlazlowski R. et al. Noninvasive methods of atrial function evaluation in heart diseases // Med. Sci. Monit. 2000. Vol. 6. P. 827-839.Piotrowski G., Goch A., Wlazlowski R. et al. (2000). Non-invasive methods of atrial function evaluation in heart diseases. Med. Sci. Monit., 6, 827-839.Третьяков С.В., Шпагина Л.А. Сердечно-сосудистая система при действии ароматических углеводородов. Новосибирск, 2013. 346 с.Tretyakov S.V., Shpagina L.A. (2013). Cardiovascular System at Effect of Aromatic Hydrocarbons. Novosibirsk, 346 p. In Russ.Гончарова Е.В., Говорин А.В., Кузьмин А.Г. Показатели кардиогемодинамики у больных хронической железодефицитной анемией // C ердечная недостаточность. 2007. T. 8 (6). C. 289-293.Goncharova E.V., Govorin A.V., Kuzmin A.G. (2007). Cardiohemodynamics indicators in patients with chronic iron deficiency anemia. Russ. Heart Failure, 8 (6), 289-293. In Russ.Браунвальд Е., Росс Дж., Зонненблик Е.Х. Механизмы сокращения сердца в норме и при сердечной недостаточности. М.: Медицина, 1974. 174 с.Braunwald E., Ross J., Jr., Sonnenblick E.H. (1974). Mechanism of Contraction in the Normal and Failing Heart. Moscow, 174 p. In Russ.Парин В.В. Избранные труды. М., 1974. Т. 1: Кровообращение в норме и патологии.Parin V.V. (1974). Selectas. Vol. 1: Blood Circulation in Norm and in Pathology. Moscow. In Russ.Пауков В.С., Фролов В.А. Элементы теории патологии сердца. М.: Медицина, 1982. 272 с.Paukov V.S., Frolov V.A. (1982). Elements of the Theory of Cardiac Pathology. Moscow, 272 p. In Russ.Abhayaratna W.P., Seward J.B., Appleton C.P. et al. Left atrial size: physiologic determinants and clinical applications // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. Vol. 47. P. 2357-2363.Abhayaratna W.P., Seward J.B., Appleton C.P. et al. (2006). Left atrial size: physiologic determinants and clinical applications. J. Am. Coll. Cardiol, 47, 23572363.Hoit B.D. Left atrial size and function. Role in prognosis // J. Am. Coll. Cardiol. 2014. Vol. 63. P. 493-505.Hoit B.D. (2014). Left atrial size and function: role in prognosis. J. Am. Coll. Cardiol., 63, 493-505.Фатенков В.Н. О механике диастолы // Физиол. журн. СССР. 1983. № 5. С. 666-671.Fatenkov V.N. (1983). The mechanics of heart diastole. USSR Physiological J., 5, 666-671. In Russ.Фатенков В.Н. Биомеханика и физиологическая роль предсердий в сердечном цикле // Физиол. журн. СССР. 1985. № 4. С. 510-516.Fatenkov V.N. (1985). Biomechanics and physiological role of the atria in the cardiac cycle. USSR Physiological J., 4, 510-516. In Russ.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.