Конев Владимир Павлович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины и правоведения.
644099, Омск, ул. Ленина, 12
Konev Vladimir Pavlovich — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of Forensic Medicine and Law.
12, Lenina str., Omsk, 644099
Кривошеин Артем Евгеньевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии и ортопедии ОГМУ; научный руководитель отделения травматологии № 2 (вертебрологии) БУЗОО «Клинический МЦ МЗ Омской области.
Омск
Krivoshein Artem Evgenyevich — Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Traumatology and Orthopedics, OSMU; Scientific Director, Department of Traumatology No. 2 (Verte-brology), CMSC.
Omsk
Колесов Сергей Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением патологии позвоночника.
Москва
Kolesov Sergey Vasilyevich — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of Spine Pathology.
Moscow
Московский Сергей Николаевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры судебной медицины и правоведения.
Омск
Moscovsky Sergey Nikolayevich — Candidate Sci. (Med.), Assistant Professor, Department of Forensic Medicine and Law.
Omsk
Исследовались биопсийные материалы 145 пациентов, которым после комплексного клинико-инструментального исследования, с учетом степени дегенерации межпозвоночных дисков по Pfirrmann, проведены декомпрессивно-стабилизирующие вмешательства на поясничном отделе позвоночника, с полной или частичной фасетэктомией на уровне поражения. Все исследуемые биопсийные материалы были разделены на 4 группы в зависимости от степени дегенерации межпозвоночного диска по Pfirrmann у пациента: группа 1 — II степень (ст.) дегенерации (n = 31); группа 2 — III ст. (n = 36); группа 3 — IV ст. (n = 46); группа 4 — V ст. (n = 32).
Установлено увеличение объемного содержания хондроцитов в промежуточной зоне. Возрастание клеточной плотности связано с увеличением доли 3- и 4-клеточных лакун и появлением 4-6-клеточных скоплений на поздних стадиях дегенерации диска. При этом объемное содержание хондроцитов в поверхностной зоне значительно снижалось.
Выявленные характер и динамика изменений в фасеточных суставах могут использоваться при интерпретации результатов нейровизуализации для более обоснованного выбора методик фиксации позвоночно-двигательного сегмента при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника.
Biopsy materials from 145 patients were studied. All patients after a comprehensive clinical and instrumental examination, taking into account the grade of intervertebral disk degeneration according to Pfirrmann, underwent decompression and stabilization interventions on the lumbar spine, with a complete or partial facetectomy at the level of the lesion. All examined biopsy materials were divided into 4 groups depending on the grade of intervertebral disk degeneration according to Pfir-rmann: group 1 — grade II (n = 31); group 2 — grade III (n = 36); group 3 — grade IV (n = 46); group 4 — grade V (n = 32).
An increase in volume fraction of chondrocytes in intermediate zone was established. The cellular density growth was associated with an increase in the proportion of 3- and 4-cell lacunae and the emergence of 4-6 cell clusters at the advanced stages of disk degeneration. At the same time, the chondrocyte volume fraction in the superficial zone decreased significantly.
The revealed nature and dynamics of changes in the facet joints can be used in the interpretation of neuroimaging results for more reasonable choice of fixation techniques of a spinal motion segment in degenerative diseases of lumbar spine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.