Представленная статья посвящена глобальным проблемам современной медицины – ВИЧ-инфекции и пандемии COVID-19. В обзоре литературы освещаются современные представления о патогенезе и особенностях течения COVID-19 на фоне ВИЧ-инфекции, а также затрагиваются проблемы сопутствующей соматической патологии и ментального здоровья пациентов с ВИЧ на фоне пандемии COVID-19. Показано, что ВИЧ-инфицированные пациенты являются группой риска по тяжелому течению COVID-19, в частности, к особо уязвимой категории относятся лица с тяжелым иммунодефицитом (CD4+ Т-лимфоциты ≤ 200 кл/мкл) за счет развития комбинированного поражения легких SARS-CoV-2 и вторичными инфекционными агентами, такими как цитомегаловирус и Pneumocystis carinii. Доказано, что одной из мишеней вируса SARS-CoV-2 являются CD4+ Т-лимфоциты, что при COVID-19 приводит к более быстрому прогрессированию иммунодефицита у больных с ВИЧ-инфекцией и, таким образом, существенно повышает риск присоединения вторичных заболеваний и летального исхода. Особое внимание следует уделять людям, живущим с ВИЧ, среднего и пожилого возраста, у которых, по сравнению с ВИЧ-негативными пациентами, чаще регистрируется сопутствующая соматическая патология – артериальная гипертензия, кардиомиопатия и сахарный диабет, относящаяся к факторам риска тяжелого течения COVID-19. Результаты исследований по влиянию антиретровирусных препаратов на течение COVID-19 показали, что ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие тенофовир + эмтрицитабин, имеют более низкий риск тяжелого течения COVID-19 и связанной с ним госпитализации, чем пациенты, получающие другие схемы лечения ВИЧ-инфекции. Клинические и доклинические данные свидетельствуют о возможности потенциального использования тенофовира в лечении новой коронавирусной инфекции.