Деришева Дарья Александровна – канд. мед. наук, ассистент кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины
630091, г. Новосибирск, Красный просп., 52
Daria A. Derisheva – Cand. Sci. (Med.), Assistant, Department of Pharmacology, Clinical Pharmacology and Evidence-Based Medicine
52, Krasny prosp., Novosibirsk, 630091
Яхонтов Давыд Александрович – д-р мед. наук, профессор кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины
Новосибирск
Davyd A. Yakhontov – Dr. Sci. (Med.), Professor, Department of Pharmacology, Clinical Pharmacology and Evidence-Based Medicine
Novosibirsk
Дуничева Оксана Витальевна – канд. мед. наук, главный врач
Новосибирск
Oksana V. Dunicheva – Cand. Sci. (Med.), Chief Physician
Novosibirsk
Введение. Пандемия коронавирусной инфекции (COVID-19) продолжается уже более двух лет и в значительной мере влияет на рутинную клиническую практику. Несмотря на многочисленные публикации о поражении сердца в острой фазе COVID-19, недостаточно данных, касающихся динамики состояния у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после перенесенной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Влияние отдаленных последствий заболевания на состояние сердечно-сосудистой системы перенесших инфекцию требует тщательного изучения.
Цель. Оценить клинико-лабораторную картину и характер поражения коронарного русла у больных ИБС с перенесенной коронавирусной инфекцией COVID-19 легкой или среднетяжелой степени в сроки более 12 нед.
Материалы и методы. Проведен анализ клинических, лабораторных показателей и коронарных ангиографий 118 больных ИБС в возрасте 46–67 лет (средний возраст 60.2 ± 6.1 года) после перенесенной серологически подтвержденной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, давностью более 12 нед. Больные были распределены на 2 группы: в 1-ю группу вошли 60 больных, перенесших COVID-19 в легкой форме, во 2-ю – 58 больных со среднетяжелым течением COVID-19.
Результаты. У больных ИБС со среднетяжелым течением COVID-19 в остром периоде имели место более высокие уровни офисного артериального давления, большая частота неконтролируемой артериальной гипертензии, значимого многососудистого поражения коронарного русла и поражения магистральных сосудов, чем у больных ИБС, перенесших инфекцию COVID-19 в легкой форме. При сравнении показателей эхокардиографии у больных со среднетяжелым течением COVID-19 оказались более низкие значения фракции выброса левого желудочка, что вполне согласуется с более высокими значениями NT-proBNP у данных пациентов.
Заключение. Пациенты с ИБС, перенесшие COVID-19 средней степени тяжести в острой стадии инфекционного процесса, составляют особую группу риска последующего более тяжелого течения основного заболевания.
Introduction. The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has been going on for more than two years and is significantly affecting routine clinical practice. Despite the numerous publications on heart damage in the acute phase of COVID-19, there is not enough data regarding the dynamics of cardiovascular system condition in coronary artery disease (CAD) patients after the infection caused by SARS-CoV-2. The influence of the long-term consequences of the disease on cardiovascular system condition of patients who have had infection requires careful study.
Aim. To assess the clinical and laboratory picture and coronary lesion nature in CAD patients with mild or moderate course of COVID-19 infection after at least 12 weeks.
Materials and methods. The analysis of clinical, laboratory parameters and coronary angiography of 118 CAD patients aged 46–67 years (mean age 60.2 ± 6.1 years) after a serologically confirmed SARS-CoV-2 infection at the lapse of 12 weeks was carried out. The patients were divided into 2 groups: group 1 included 60 patients with a mild COVID-19, group 2 included 58 patients with a moderate COVID-19 course.
Results. CAD patients with a moderate course of COVID-19 in the acute period had higher values of office blood pressure, higher incidence of uncontrolled arterial hypertension, major multivessel lesions of coronary arteries and lesions of the main vessels than CAD patients with mild COVID-19. When comparing echocardiographic parameters in patients with moderate COVID-19, the lower parameters of the left ventricular ejection fraction were found which is quite consistent with the higher NT-proBNP values in these patients.
Conclusion. CAD patients, who have had moderate COVID-19 in the acute phase of infectious process, constitute a special risk group for a subsequent more severe course of the underlying disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.