Морфометрические особенности межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника по данным МРТ

Введение. Благодаря  магнитно-резонансной томографии  возможно  подробное  исследование структуры межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Цель. Выявить морфометрические особенности  межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника  при развитии дегенеративно -дистрофических изменений.

Материалы и  методы. Были проанализированы 203 магнитно-резонансные томограммы , полученные  в ходе обследования добровольцев от 18 до 84 лет по стандартным методикам на магнитно-резонансных томографах с напряженностью  магнитного поля 1–1.5 Тл. Измеряли высоту межпозвонковых дисков на уровнях  С7–С3. Полученные данные были сгруппированы в таблицы с проведением статистического анализа в Microsoft Excel 2007.

Результаты. По выраженности изменений шейного отдела позвоночника и полу были сформированы три группы: 1- я – без значимых  изменений на уровне шейного отдела позвоночника; 2- я – с умеренно выраженными изменениями; 3- я – со значительно выраженными изменениями структур шейного отдела позвоночника. Наибольшие  изменения вертикального  размера  межпозвонковых дисков наблюдаются у мужчин . Средняя  высота межпозвонковых дисков на уровне от С6/7 до С4/5 снижается  у мужчин  от 1-й к 3-й группе, у женщин , напротив, высота диска С4/5 снижается от 3-й группы. Высота межпозвонкового диска С2/3 имела наибольшие значения в 3-й группе.

Заключение. Представленные  результаты исследования свидетельствуют  о снижении  вертикального размера межпозвоночных дисков вследствие прогрессирования дегенеративно -дистрофических изменений. Была отмечена обратная динамика для межпозвоночных дисков С2/3 и С4/5 среди женщин – снижение высоты от 3-й к 1- й группе. Полученные  данные дополняют сведения о динамике  изменений морфометрических показателей  на фоне дегенеративно-дистрофических  изменений и с учетом пола пациентов , что  позволяет  разрабатывать  средства программного анализа диагностической информации, повышая качество оказания медицинской помощи.

1. Демьянова Л.М., Гуркина О.В. Остеохондроз шейного отдела позвоночника : основы профилактики и лечения // Аллея науки . 2018;21(5):334-338.

2. Кириенко А.Н., Сороковиков В.А., Поздеева Н.А. Дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника // Сибирский медицинский журнал. 2015;138(7):21-26.

3. Яхьяева С.А., Гарабова Н.И., Буржунова М.Г . Конкресценция шейных позвонков и неврологические осложнения // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021;3:195-201. DOI: 10.33920/med-01-2103-03.

4. Jensen R.K., Jensen T.S., Grøn S. et al. Prevalence of MRI fi ndings in the cervical spine in patients with persistent neck pain based on quantifi cation of narrative MRI reports // Chiropr. Man. Therap. 2019;27(1):13. DOI: 10.1186/s12998-019-0233-3.

5. Voronzhev I.A., Eloeva Z.V., Sysun L.A. et al. Comparison of the results of US and MRI in the diagnosis of cervical and lumbar intervertebral discs hernia // Azerbaijan Medical Journal. 2021;2:81-87. DOI: 10.34921/amj.2021.2.012.

6. Гавриленко А.В., Николенко В.Н., Аль-Юсеф Н.Н. и др. Корреляция между морфологическими и биомеханическими особенностями и атеросклерозом сонных артерий // Наука и инновации в медицине. 2022;7(3):160-163. DOI: 10.35693/2500-1388-2022-7-3-160-163.

7. Николенко В.Н., Фомкина О.А., Гладилин Ю.А. Анатомия внутричерепных артерий вертебробазилярной системы . М.: Изд-во Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, 2014. 108 с.

8. Николенко В.Н., Фомкина О.А. Деформационно-прочностные параметры артерий головного мозга во II периоде зрелого возраста // Сеченовский вестник . 2019;10(1):41-46. DOI: 10.26442/22187332.2019.1.41-46.

9. Адамович Е.А. Анализ количественных и качественных особенностей межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника у лиц разного пола юношеского возраста // Морфология. 2016;10(3):57-62. DOI: 10.26641/1997-9665.2016.3.57-62.

10. Onishi F.J., Daniel J.W., Joaquim A.F. et al. The impact of traumatic herniated discs in cervical facets dislocations treatments: systematic review and meta-analysis // Eur. Spine J. 2022;31(10):2664-2674. DOI: 10.1007/s00586-022-07290-z.

11. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Калинин А.А., Шишков К.В. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография в диагностике дегенерации межпозвонкового диска // Медицинская техника. 2016;4(298):29-32.

12. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Калинин А.А., Белых Е.Г . Применение измеряемого коэффициента диффузии в диагностике дегенерации поясничных межпозвоночных дисков у пациентов пожилого и старческого возраста методом диффузионно-взвешенной МРТ // Успехи геронтологии . 2018;31(1):103-109.

13. Burkhardt B.W., Baumann L., Simgen A. et al. Long-term follow-up MRI shows no hastening of adjacent segment degeneration following cervical disc arthroplasty // Sci. Rep. 2022;12(1):13318. DOI: 10.1038/s41598-022-17652-8.

14. Nguyen A.Q., Harada G.K., Leverich K.L. et al. High-intensity zones on MRI of the cervical spine in patients: epidemiology and association with pain and disability // Global Spine J. 2022;12(5):829-839. DOI: 10.1177/2192568220966328.

15. Mesregah M.K., Repajic M., Mgbam P. et al. Trends and patterns of cervical degenerative disc disease: an analysis of magnetic resonance imaging of 1300 symptomatic patients // Eur. Spine J. 2022;31(10):2675-2683. DOI: 10.1007/s00586-022-07336-2.

16. Danilevich V.P., Guminskyi Yu.Y., Tikholaz V.A. et al. Mathematical modeling of individual parameters of the sum of the sizes intervertebral discs of the lumbar spine in juvenile males and males of the fi rst mature age in norm // Reports of Morphology. 2019;25(1):68-76. DOI: 10.31393/morphology-journal-2019-25(1)-09.

17. Селютин А.Д., Дауров С.К. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2020619832 Российская Федерация. Программное обеспечение для компьютерной оценки состояния межпозвоночных дисков: № 2020618845: 2020.

18. Kabil M.S., Abdelghany W. Microendoscopic anterior cervical foraminotomy: a preliminary series of 76 cases // Egypt. J. Neurosurg. 2020;35:12. DOI: 10.1186/s41984-020-00082-x.

19. Yasaka K., Tanishima T., Ohtake Yu. et al. Deep learning reconstruction for 1.5 T cervical spine MRI: effect on interobserver agreement in the evaluation of degenerative changes // Eur. Radiol. 2022;32(9):6118-6125. DOI: 10.1007/s00330-022-08729-z.

20. Yu T., Wu J.P., Zhang J. et al. Comparative evaluation of posterior percutaneous endoscopy cervical discectomy using a 3.7 mm endoscope and a 6.9 mm endoscope for cervical disc herniation: a retrospective comparative cohort study // BMC Musculoskeletal Disord. 2021;22(1):131. DOI: 10.1186/s12891-021-03980-9.