НУТРИТИВНЫЙ СТАТУС ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Статья посвящена оценке нутритивного статуса пациентов с АГ и в сочетании с ХОБЛ. На основе анализа антропометрических данных, данных биоимпедансометрии и уровня гормона свободного лептина в крови показана прямая высокая корреляционная связь уровня свободного лептина с показателем жировой массы по данным биоимпедансометрии; прямая умеренная корреляционная связь между показателями ИМТ и процентом жировой ткани при оценке композитного состава тела. Констатируется, что выраженные изменения состава тела имеют пациенты с АГ, а максимальные уровни свободного лептина отмечаются у пациентов с сочетанной патологией АГ и ХОБЛ, в то время как пациенты с ХОБЛ часто имеют дефицит мышечной массы. В заключение разбираются риски, основанные на изменении композитного состава тела и в сочетании с изменением уровня гормона свободного лептина в крови, кратко приводятся основания для назначения диетотерапии и нутритивной поддержки пациентов с АГ и в сочетании с ХОБЛ. Исследование было выполнено в соответствии со стандартами надлежащей клинической практики (Good Clinical Practice) и принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен этическим комитетом НГМУ и ГБУЗ НСО «ГКБ № 2».

нутритивный статус, уровень лептина свободного, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких

1. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких / А. Г. Чучалин [и др.]. - 2013. - 43 с.

2. Вёрткин А. Л. Коморбидность / А. Л. Вёрткин, М. А. Румянцев, А. С. Скотников // Клин. медицина. - 2012. - № 10. - С. 4-11.

3. Невзорова В. А. Содержание адипокинов (лептина и адипонекина) в сыворотке крови при различном состоянии питательного статуса пациентов ХОБЛ / В. А. Невзорова, Д. А. Бархатова // Сб. тр. XVIII Национального конгр. по болезням органов дыхания. - Екатеринбург, 2008. - С. 284-286.

4. Драпкина О. М. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания : патогенетические параллели и терапевтические перспективы / О. М. Драпкина, О. Н. Корнеева, Л. О. Платкина // Артериальная гипертензия. - 2011. - Т. 17, № 3. - С. 203-208.

5. Swinburn B. A. Effect of orlistat on cardiovascular diseases risk in obese abdults / В. А. Swinburn, D. Carey, A. P. Hills // Diab, Obes and Met. - 2005. - N 7. - Р. 254-262.

6. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease : Updated 2013. - Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disesase, Inc., 2013. - 76 p.

7. Ожирение и меаболические нарушения у больных хронической обструктивной болезнью легких : возможности фенотипирования / Е. И. Саморукова [и др.] // Пульмонология. - 2014. - № 5. - С. 32-38.

8. Состояние нутритивного статуса и опыт его коррекции при хронической обструктивной болезни легких / В. А. Невзорова [и др.] // Тихоокеанский мед. журн. - 2010. - № 4. - С. 28-32.

9. Relationships between human serum resistin, inflammatory markers and insulin resistance / S. Bo [et al.] // International Journal of Obesity. - 2005. - Vol. 29. - Р. 1315-1320.

10. Galic S. Adipose tissue as an endocrine organ / S. Galic, J. Oakhill, G. Steinberg // Mol. Cell. Endocrinol. - 2010. - Vol. 316, N 2. - Р. 129-139.

11. Beltowski J. Leptin and atherosclerosis / J. Beltowski // Atherosclerosis. - 2006. - Vol. 189. - Р. 47-60.

12. Адипозопатия - ключевое звено развития состояния инсулинорезистентности / Е. И. Красильникова [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2012. - Т. 18, № 2. - Р. 164-176.

13. Драпкина, О. М. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания : патогенетические параллели и терапевтические перспективы : научное издание / О. М. Драпкина, О. Н. Корнеева, Л. О. Платкина // Артериальная гипертензия. - 2011. - Т. 17, N 3. - С. 203-208.

14. Leptin induces mitochondrial superoxide production and monocyte chemoattractant protein-1 expression in aortic endothelial cells by increasing fatty acid oxidation via protein kinase A [electron resource] / S. I. Yamagishi [et al.] // J. Biol. Chem. - 2001, Jul 6. - Vol. 276 (27). - Р. 25096-25100. - Access mode : (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11342529). - Access date : 10.10.2015.