Динамика эпидемиологических показателей по туберкулезу в Томской области и пути повышения эффективности противотуберкулезных мероприятий

В в е д е н и е . В Российской Федерации отмечается снижение эпидемиологических показателей по туберкулезу (ТБ), однако в Сибирском федеральном округе (СФО) сохраняется наиболее напряженная ситуация, что требует проведения регионального анализа.

Ц е л ь . Комплексный эпидемиологический анализ динамики основных показателей по ТБ в Томской области за 2014–2025 гг.

М а т е р и а л ы  и  м е т о д ы . Выполнен ретроспективный анализ данных официальной статистической отчетности о больных ТБ (формы № 8, 30 и 33) и материалов государственных докладов. Оценка трендов проводилась с использованием методов линейной регрессии.

Р е з у л ь т а т ы . Зарегистрировано значимое снижение заболеваемости ТБ (с 66,2 до 25,6 на 100 тыс., темп убыли 61,3 %) и его распространенности (с 88,2 до 22,3, темп убыли 74,7 %). Смертность от ТБ снизилась на 43,8 % (до 2,7). Выявлены проблемные области: низкая выявляемость при скрининге (0,09 на 1000 осмотренных против 0,36 в СФО), рост бактериовыделителей среди впервые выявленных больных ТБ (до 83,1 %), высокий уровень ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) (33,2 %), недостаточный охват химиопрофилактикой ТБ ВИЧ-инфицированных с иммунодефицитом (28,1 %). Эффективность лечения впервые выявленных больных ТБ составила 79,2 % (выше среднего по СФО – 75,3%), при МЛУ-ТБ – 57,6 %.

З а к л ю ч е н и е . Устойчивое снижение основных эпидемиологических показателей в Томской области подтверждает результативность реализуемой противотуберкулезной стратегии. Точками роста остаются скрининг групп риска, терапия МЛУ-ТБ и работа с коинфекцией ТБ/ВИЧ, что определяет направления дальнейших организационных и клинических решений.

1. World Health Organization. World health statistics 2026: monitoring health for the SDGs, Sustainable Development Goals. Geneva: World Health Organi zation, 2026.

2. Русакова Л.И., Измайлова Т.В. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации // Болезни органов дыхания. Прил. к журн. Consilium Medicum. 2019;1:9-12. DOI: 10.26442/26190079.2019.190492.

3. Цыбикова Э.Б. Заболеваемость туберкулезом в субъектах Российской Федерации в 2020 году // Социальные аспекты здоровья населения. 2022;68(2):10. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-68-2-10.

4. Васильева И.А., Стерликов С.А., Галкин В.Б. Эпидемиология туберкулеза в Российской Федерации в 2015-2024 гг. // Туберкулез и болезни легких. 2026;104(2):8-17. DOI: 10.58838/2075-1230-2026-104-2-8-17.

5. Санников А.Л., Заглубоцкая А.С., Пономаренко М.А. и др. Эпидемиологический анализ проблемы туберкулеза в территориях Сибирского федерального округа // Международный научноисследовательский журнал. 2023;12(138). DOI: 10.23670/IRJ.2023.138.128.

6. Куликова И.Б., Васильева И.А., Казаков А.В. и др. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в Российской Федерации в период завершения пандемии COVID-19 // Туберкулез и болезни легких. 2025;103(3):8-16. DOI: 10.58838/2075-1230-2025-103-3-8-16.

7. Аксенова В.А., Стерликов С.А., Кучерявая Д.А. и др. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей в 2021 г. и перспективы ее динамики в 2022 г. // Туберкулез и болезни легких. 2022;100(11):13-19. DOI: 10.21292/2075-1230-2022-100-11-13-19.

8. Павленок И.В., Турсунова Н.В., Ставицкая Н.В. Эпидемическая ситуация по туберкулезу детского и подросткового населения Сибирского федерального округа в 2020–2022 гг. // Туберкулез и болезни легких. 2023;101(1S):6-12. DOI: 10.58838/2075-1230-2023-101-1S-6-12.

9. Павленок И.В., Турсунова Н.В., Лацких И.В. и др. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (статистические материалы). Новосибирск, 2023. 120 c.

10. Ставицкая Н.В., Немкова Е.К., Ташкова Г.В. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (статистические материалы). Новосибирск, 2024. 158 c.

11. Ставицкая Н.В., Немкова Е.К., Ташкова Г.В. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (статистические материалы). Новосибирск, 2025. 158 c.

12. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных организаций Российской Федерации в 2024–2025 гг. / И.А. Васильева, С.А. Стерликов, В.В. Тестов и др. М.: ФГБУ НМИЦ ФПИ Минздрава России, 2026. 92 с.