ВОПРОСЫ КОРРЕКЦИИ НЕЙРОКОГНИТИВНОГО ДЕФИЦИТА ПРИ ШИЗОФРЕНИИ КОМОРБИДНОЙ КАННАБИНОИДНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

С целью решения вопросов коррекции нейрокогнитивного дефицита при шизофрении коморбидной каннабиоидной зависимостью было обследовано 56 пациентов (F 20.0; F12.0 по МКБ-10). Все пациенты были разделены на группы: в основную группу (ОГ) вошли пациенты, принимающие адекватную фармакотерапию и проведение тренингов когнитивного дефицита (28 чел.); в контрольную группу (КГ) вошли пациенты, получающие только фармакотерапию. Средний возраст испытуемых составил 23 ± 4 года. Использовалось информированное добровольное согласие на участие в исследовании. Использовались следующие методы: методика определения кратковременной памяти, методика «оперативная память», тест «лабиринты» (D. Wechsler, 1955), шкала PANSS. Дизайн исследования: первичное обследование пациентов проводилось при первом обращении, до начала проведения нейрокогнитивных тренингов; повторное - через 4 месяца, после завершения тренинговых программ в ОГ. В результате нейрокогнитивного тренинга отмечена положительная динамика показателей, отражающая редукцию нейрокогнитивного дефицита: повышение концентрации внимания, объема долговременной памяти, улучшение общеклинической картины, редукция негативной симптоматики.

шизофрения, коморбидность, каннабиноидная зависимость, нейрокогнитивный дефицит, внимание, память

1. Гасанов М. И. К отграничению шизофреноподобного психоза гашишной этиологии / М. И. Гасанов, Ю. А. Караханов // Вопр. психоневрологии. - Баку. - 1977. - Вып. 7. - С. 148-153.

2. Гурович И. Я. Психосоциальное лечебно-реабилитационное направление в психиатрии / И. Я. Гурович, А. Я. Сторожакова, А. Б. Шмуклер // Социальная и клин. психиатрия. - 2004. - Т. 14, № 1. - С. 81-86.

3. Жариков Н. М. Эпидемиология психических болезней : руководство по психиатрии / Н. М. Жариков ; под ред. А. В. Снежневского. - М. : Медицина, 1983. - Т. 1. - С. 223-230.

4. Каплан Г. И. Клиническая психиатрия : пер. с англ. / Г. И. Каплан, Б. Дж. Сэдок. - М. : Медицина, 1998. - С. 464-468.

5. Косарева С. П. Параноидная шизофрения, осложненная длительной гашишной интоксикацией (клинико-эпидемиологический и реабилитационный аспекты) : дис.. канд. мед. наук / С. П. Косарева. - Томск, 1990. - 183 с.

6. Саркисян Г. Р. Нормативные данные для российской популяции и стандартизация шкалы «Краткая оценка когнитивных функций у пациентов с шизофренией» / Г. Р. Саркисян, И. Я. Гурович, Р. С. Киф // Соц. и клин. психиатрия. - 2010. - Т. 23, № 3. - С. 13-19.

7. Смулевич А. Б. Терапия психических заболеваний : руководство по психиатрии / А. Б. Смулевич ; под ред. А. В. Снежневского. - М. : Медицина, 1983. - Т. 1. - С. 231-265.

8. Программа тренингов когнитивных и социальных навыков / А. Б. Холмогорова [и др.] // Соц. и клин. психиатрия. - 2007. - Т. 17, № 4. - С. 21-29.

9. Холмогорова А. Б. Психотерапия шизофрении : модели, тенденции / А. Б. Холмогорова // Московский психотерапевтический журн. - 1993. - № 2. - С. 77-112.

10. Чуркин A. A. Практическое руководство по применению МКБ-10 в психиатрии и наркологии / А. А. Чуркин, А. Н. Мартюшов. - М. : Изд-во ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского, 2004. - 140 с.

11. Чухрова М. Г. Гашишная наркомания / М. Г. Чухрова, О. В. Рыбалко. - М. : Анахарсис, 2002. - 64 с.

12. Шаюсупова А. У. Синдром психического снижения при хроническом гашишизме / А. У. Шаюсупова // Мед. журн. Узбекистана. - 1987. - № 4. - С. 42-44.

13. Fergusson D. M. Cannabis and psychosis : Now kinds of limitations which attach to epidemiological research / D. М. Fergusson // Addiction. - 2004. - Vol. 99, N 4. - P. 512-513.

14. Henquet C. Environment Interplay Between Cannabis and Psychosis / C. Henquet, M. Di Forti, P. Morrison // Schizophr. Bull. - 2008. - Vol. 34, N 6. - P. 1111-1121.

15. Keefe R. S. Cognitive deficits in patients with schizophrenia : effects and treatment / R. S. Keefe // J. Clin. Psychiat. - 2007. - P. 8-13.

16. Neuropsychological performance in ?rst-episode adolescents with schizophrenia : A comparison with ?rst-episode adults and adolescent control subjects / Т. White [et al.] // Biol. Psychiatry. - 2006. - Vol. 60. - P. 463-471.