ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ПРОТОКОМ

Бронхолегочная дисплазия (БЛД) обусловлена различными причинами: недоношенностью, респираторным дистресс-синдромом, потребностью в длительной искусственной вентиляции легких. Повлиять на частоту формирования и осложнения БЛД способны нарушения внутрисердечной и легочной гемодинамики на фоне врожденных пороков сердца (ВПС) и/или гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП). Проведен анализ особенностей течения БЛД у детей с нарушениями внутрисердечной и легочной гемодинамики и «изолированной» БЛД. Определено преобладание тяжелого течения БЛД у детей с сопутствующим ВПС/ГЗФАП. У детей с БЛД и ВПС преобладают пороки с артериовенозным шунтированием, что провоцирует перегрузку объемом малого круга кровообращения, при этом БЛД осложняется синдромом лёгочной гипертензии и хронической сердечной недостаточностью. В связи с этим данная категория пациентов нуждается в более длительной респираторной поддержке с использованием более высоких концентраций кислорода в сравнении с группой с «изолированной» БЛД.

бронхолегочная дисплазия (БЛД), врожденный порок сердца (ВПС), гемодинамически значимый функционирующий артериальный проток (ГЗФАП), дети, новорожденные, недоношенные

1. Овсянников Д. Ю. Бронхолегочная дисплазия и ее исходы у детей / Д. Ю. Овсянников, Л. Г. Кузьменко, Е. А. Дегтярева // Лекции по педиатрии / Под ред. В. Ф. Демина [и др.]. - М. : РГМУ, 2005. - Т. 5. Болезни органов дыхания. - С. 23-51.

2. Bankalary E. Bronchopulmonary dysplasia / Е. Bankalary, T. Gerchardt // Pediatr. Clin. J. Am. - 1986. - Vol. 1 (33). - Р. 1-23.

3. A consensus approach to the classification of pediatric pulmonary hypertensive vascular disease : Report from the PVRI Pediatric Taskforce, Panama 2011 / M. J. Cerro [et al.] // Pulm. Circ. - 2011. - Vol. 1 (2). - P. 286-298.

4. Богданова А. В. Система оказания помощи детям с бронхолегочной дисплазией на различных этапах ведения больных / А. В. Богданова, Е. В. Бойцова, С. В. Старевская. - СПб., 2004. - 16 с.

5. Овсянников Д. Ю. Бронхолегочная дисплазия у детей первых трех лет жизни : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. Ю. Овсянников. - М., 2010.

6. Российское респираторное общество : Федеральные клинические рекомендации по ведению детей с бронхолегочной дисплазией. - М., 2014.

7. Bancalari E. Bronchopulmonary dysplasia : changes in pathogenesis, epidemiology and definition / Е. Bancalari, N. Claure, I. R. S. Sosenko // Semin. Neonatol. - 2003. - Vol. 8. - Р. 63-71.

8. Легочная гипертензия и легочное сердце у детей с бронхолегочной дисплазией : факторы риска, диагностика, возможности терапии и профилактики / Е. А. Дегтярева [и др.] // Педиатрия. - 2013. - № 5. - С. 32-39.

9. Thomas W. Bronchopulmonary dysplasia. Epidemiologie, pathogenese und treatment / W. Thomas, C. P. Speer // Monatsschrift fur Kinderheilkunde. - 2005. - Vol. 153. - Р. 211-219.

10. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии : Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. - М., 2013.

11. Региональные особенности полиморбидности в современной клинике внутренних болезней / И. М. Митрофанов, Ю. А. Николаев, Н. А. Долгова, Т. И. Поспелова // Клиническая медицина. - 2013. - Т. 91, № 6. - С. 26-29.

12. Маринкин И. О. Полиморфизм генов, сотояние здоровья и системы гемостаза у детей от матерей с тромбофилией / И. О. Маринкин, Т. В. Белоусова, В. А. Плюшкин // Сибирский научный медицинский журнал. - 2011. - Т. 31, № 4. - С. 43-49.

13. Морфологические критерии восстановления менструальной функции у пациенток с неразвивающейся беременностью / А. В. Шаклеин, В. М. Кулешов, Н. П. Бгатова, И. О. Маринкин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2002. - Т. 134, № 11. - С. 585-589.

14. Эффективность препарата Генферон в комплексной терапии беременных высокого инфекционного риска / Л. А. Карпович, А. В. Шаклеин, Е. Я. Хальзова, И. О. Маринкин, А. Н. Трунов // АГ-Инфо (журнал российской ассоциации акушеров-гинекологов). - 2006. - № 2. - С. 43-45.

15. Патент РФ 2224498. Способ профилактики гнойно-воспалительных заболеваний матки у женщин в послеабортном периоде / Кулешов В. М., Шаклеин А. В., Маринкин И. О., Чернякина О. Ф. - 27.12.2002.

16. Дисбаланс цитокинов и активность иммуновоспалительного процесса у женщин с бесплодием / Л. А. Трунова, А. Н. Трунов, И. О. Маринкин, В. М. Кулешов, О. О. Обухова, О. М. Горбенко, А. П. Шваюк, Д. Е. Ваулин // Аллергология и иммунология. - 2014. - Т. 15, № 1. - С. 22-26.