Прогностические возможности опросника GSRS при эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
Аннотация
Целью исследования было определение прогностических возможностей опросника Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) в оценке эффективности эрадикационной терапии у инфицированных Helicobacter pylori (HP) пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. В исследовании приняли участие 60 пациентов обоего пола с диагнозом сахарного диабета 2-го типа и хроническим HР-ассоциированным гастритом, средний возраст пациентов 61.9 года, средняя длительность СД 2-го типа 10.1 года. Для статистического анализа данных применен метод построения ROC-кривых, позволяющий выявить прогностические факторы (в данном случае — гастроэнтерологические синдромы: абдоминальной боли, рефлюксный, диспептический, диарейный и констипационный), влияющие на эффективность эрадикационной терапии у пациентов с СД 2-го типа. Установлено, что высокие значения по шкалам рефлюксного и диспептического синдромов опросника GSRS связаны с вероятностью низкой эффективности эрадикационной терапии у пациентов с СД 2-го типа, т.е. могут выступать факторами, осложняющими элиминацию Helicobacter pylori. Полученные данные позволяют говорить о необходимости скрининговой диагностики носительства Helicobacter pylori, клинических проявлений патологии ЖКТ и их последующей коррекции этиологическими и патогенетическими средствами.
Об авторах
А. Е. ШкляевРоссия
Шкляев Алексей Евгеньевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии
Ижевск
Д. Д. Казарин
Россия
Казарин Даниил Дмитриевич — ассистент кафедры факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии
426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281
Ю. В. Горбунов
Россия
Горбунов Юрий Викторович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии
Ижевск
Список литературы
1. Бращенкова А.В. Особенности клинического течения сахарного диабета 2 типа у больных с неалкогольным стеатогепатитом: автореф. дис. … кандидат медицинских наук: 14.00.03, 14.00.05. СПб., 2008. 21 с.
2. Сахарный диабет 2-го типа: От теории к практике / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. М.: Мединформагентство, 2016. 576 с.
3. Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Дедов И.И. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: Что изменилось за последнее десятилетие? // Терапевт. арх. 2019. Т. 91, № 10. С. 4–13.
4. Колоколов О.В. Поражение нервной системы при сахарном диабете: точка зрения невролога // Лечащий врач. 2017. № 7. С. 65.
5. Демичева Т.П., Смирнова Е.Н., Трушникова М.В. Особенности микроциркуляторных нарушений у больных с сахарным диабетом 2-го типа // Персонализированная медицина и практическое здравоохранение: Сборник тезисов VIII (XXVI) Нац. конгресса эндокринологов с междунар. участием. М., 2019. С. 254.
6. Шульпекова Ю.О. Гастроэнтерологические проявления автономной диабетической нейропатии // Рус. мед. журн. 2011. № 17. С. 96–101.
7. Федорченко Ю.Л., Корнеева Н.В. Влияние инсулинотерапии на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сахарном диабете 2-го типа // Эксперимент. и клин. гастроэнтерология. 2010. № 11. С. 35–39.
8. Кудабаева Х.И., Кушимова Д.И., Базаргалиев Е.Ш. Особенности течения хронического гастрита при сахарном диабете 2-го типа // Вестн. клуба панкреатологов. 2012. № 14. С. 52–54.
9. Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Трухан Л.Ю. Гастроэнтерологические нарушения у пациентов с сахарным диабетом // Справочник врача общей практики. 2013. № 8. С. 51–59.
10. Мартынюк М.В. Сравнительный анализ различных схем антихеликобактерной терапии больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа: дис. … кандидат медицинских наук: 14.01.04. Хабаровск, 2018. 178 с.
11. Gasbarrini А., Ojetti V., Pitocco D. et. al. Efficacy of different Helicobacter pylori eradication regimens in patients affected by insulin-dependent diabetes mellitus // Scand. J. Gastroenterol. 2000. Vol. 35 (3). Р. 260–263.
12. Мкртумян А.М., Казюлин А.Н., Баирова К.И. Частота и степень инфицированности хеликобактером при сахарном диабете 2-го типа // Сахарный диабет. 2010. № 1. С. 77–79.
13. Wiklund I., Bardhan K.D., Müller-Lissner S. et. al. Quality of life during acute and intermittent treatment of gastro-oesophageal reflux disease with omeprazole compared with ranitidine. Results from a multicentre clinical trial. The European Study Group // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. Vol. 30 (1). P. 19–27.
14. Редькин А.Н., Чукардин А.В., Брыкалина Ю.В. Валидизация опросника GSRS для изучения качества жизни у пациентов, перенесших абдоминальные хирургические вмешательства // Системный анализ и управление в биомед. системах. 2009. Т. 8, № 1. С. 98–100.
15. Шкляев А.Е., Горбунов Ю.В. Применение специфического и неспецифического опросников для оценки качества жизни пациентов с функциональной патологией кишечника // Арх. внутр. медицины. 2016. T. 6, № 4 (30). С. 53–57.
16. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / под. ред. Ю.Л. Шевченко. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Изд-во РАЕН, 2012. 528 с.
17. Григорьев С.Г., Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В. Роль и место логистической регрессии и ROC-анализа в решении медицинских диагностических задач // Журнал инфектологии. 2016. T. 8, № 4. С. 36–45.
18. Шкляев А.Е., Казарин Д.Д., Горбунов Ю.В. Эффективность прокинетика итоприда при сахарном диабете 2-го типа // Эксперимент. и клин. гастроэнтерология. 2020. № 181 (9). С. 35–39. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-181-9-35-39.
Рецензия
Для цитирования:
Шкляев А.Е., Казарин Д.Д., Горбунов Ю.В. Прогностические возможности опросника GSRS при эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Journal of Siberian Medical Sciences. 2021;(2):49-55.
For citation:
Shklyaev A.E., Kazarin D.D., Gorbunov Yu.V. Predictive capabilities of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale in the eradication of Helicobacter pylori in patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of Siberian Medical Sciences. 2021;(2):49-55. (In Russ.)