Гранулематоз как компонент пролиферативных реакций в печени и поджелудочной железе после частичной гепатэктомии на фоне суперинвазионного описторхоза

Введение. Описторхоз на территории России имеет преимущественно суперинвазионную форму, т.е. заболевание в гиперэндемичных очагах протекает с более тяжелыми проявлениями и структурными изменениями в эконишах паразита (печень, поджелудочная железа). При суперинвазионном описторхозе (СО) у человека и животных наблюдается гранулематозное воспаление с формированием гранулем.

Цель исследования. Выявить особенности гранулематозного процесса в печени и поджелудочной железе после частичной гепатэктомии на фоне суперинвазионного описторхоза у сирийских хомяков.

Материалы и методы. Экспериментальные животные были разделены на 2 группы: 1-я (n = 180) — моделирование СО путем введения в желудок 50 метацеркариев Opisthorchis (O.) felineus, суперинвазии 50 метацериариями O. felineus повторяли на 6, 16-е сутки после первичного заражения; 2-я группа (n = 86) — моделирование СО по той же схеме, что и для группы 1, и частичная гепатэктомия (ЧГЭ) (удаление срединной доли органа, 17.3–17.7 % его массы) на 16-е сутки после последней суперинвазии. Животных выводили из эксперимента на 7, 16-е, 23-и, 32, 38, 120, 240-е сутки. Изучение препаратов печени и поджелудочной железы проводилось с помощью гистологического, гистохимического, иммуногистохимического методов.

Результаты. Выявлены виды, морфогенез, течение, исходы гранулем в печени и поджелудочной железе. Фактором гранулемообразования являлись секретом, яйца и метаболиты O. felineus в обеих экспериментальных группах.

Заключение. Гранулематоз при суперинвазионном описторхозе, в том числе после ЧГЭ, является эмерджентным состоянием системы паразит — хозяин вследствие накопления антигенного материала в количестве, превышающем неравновесное состояние в данной системе. Регенераторный процесс в группе после ЧГЭ на фоне СО не влияет на гранулематозное воспаление и формирование гранулем.

1. Козлова И.И., Остапенко Н.А., Сисин Е.И., Ежова О.А., Гузеева Т.М. К вопросу о проблеме описторхоза в гиперэндемичном очаге // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2017. № 3. С. 14–19.

2. Бычков В.Г., Лазарев С.Д., Хадиева Е.Д. и др. Морфологические изменения билиарной системы при суперинвазионном описторхозе // Клиническая и экспериментальная морфология. 2018. Т. 7, № 1. С. 19–24.

3. Bychkov V.G., Kalyonova L.F., Khadieva E.D. et al. Dynamics of the O. felineus infestation intensity and egg production in carcinogenesis and partial hepatectomy in the setting of superinvasive opisthorchiasis // Anal. Cell. Path. 2019. Art . number: ID 8078368.

4. Спирина Ю.С. Состояние желчных протоков при суперинвазионном экспериментальном описторхозе // Университетская медицина Урала. 2020. № 1 (20). С. 7–8.

5. Козлова И.И., Зуевский В.П. Особенности формирования гранулем при описторхозной инвазии на фоне аллергизации тулярином при экспериментальном описторхозе // Морфология. 2020. Т. 157, № 2–3. С. 103–104.

6. Харитонова А.В., Зуевская Т.В. Особенности формирования гранулем при описторхозной инвазии на фоне аллергизации туберкулином при экспериментальном описторхозе // Морфология. 2020. Т. 157, № 2–3. С. 225.

7. Lazarev S.D., Alekberov R.I. Features of liver regeneration after partial hepatectomy against the background of superinvasive opisthorchiasis. Regenerative zone B // 4th International Medical Congress: Abstracts. Baku, 2017. P. 141–142.

8. Лазарев С.Д., Опарина Е.Е., Бычков В.Г. Цитогенез восстановления печени после частичной гепатэктомии на фоне суперинвазионного описторхоза. Регенераторная зона А // Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов: Материалы IX терапевт. форума. Тюмень, 2017. С. 72–73.

9. Лазарев С.Д., Бычков В.Г., Чернов И.А. Динамика регенераторных процессов в печени после частичной гепатэктомии на фоне суперинвазионного описторхоза. Регенераторная зона С // Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов: материалы X юбилейного терапевт. форума. Тюмень, 2018. С. 49–50.

10. Лазарев С.Д., Бычков В.Г., Галенко О.В. Гранулематозное воспаление печени после частичной гепатэктомии на фоне суперинвазионного описторхоза / Науч. конф. с междунар. участием, посвящ. 170-летию кафедры патологической анатомии им. акад. А.И. Струкова ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет): Сб. тезисов. Москва, 20 марта 2019 года. М., 2019. С. 39–40.

11. Higgins G.M., Anderson R.M. Experimental pathology of the liver. I. Restoration of the liver of the white rat following partial surgical removal // Arch. Pathol. 1931. Vol. 12. P. 186–202.

12. Бычков В.Г., Крылов Г.Г., Щудло М.М. и др. Влияние биотических факторов окружающей среды на здоровье человека Западной Сибири (на примере Opisthorchis felineus) // The IIIrd Millenium — The New World: International Forum, December 2–6, Moscow: Труды Междунар. форума по проблемам науки, техники и образования. М., 2002. С. 86–93.

13. Пахарукова М.Ю. Структурно-функциональная организация метаболизма ксенобиотиков у возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus (Rivolta, 1884): Автореф. дис. … д-ра биол. наук. Новосибирск, 2016. 41 с.