ВЛИЯНИЕ СПИРОНОЛАКТОНА НА ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
Аннотация
У 94-х пациентов с ревматоидным артритом с повышенным содержанием альдостерона в крови исследовали показатели эндотелиальной регуляции сосудистого тонуса, уровни молекулы межклеточной адгезии и сосудистого эндотелиального фактора роста, а также иммунно-воспалительные маркеры до и после комплексного лечения с использованием спиронолактона в дозе 25-50 мг в сутки в течение 12 месяцев. Комплексная терапия ревматоидного артрита эффективнее улучшала показатели эндотелиальной регуляции сосудистого тонуса на 15 %, способствовала снижению концентрации ICAM-1 на 17 % и VEGF на 30 %, существеннее снижало уровень С-реактивного белка на 15 % и фактора некроза опухоли альфа на 12 % в отличие от стандартной терапии. Комплексная терапия позволила снизить индекс активности ревматоидного артрита DAS28 на 16 % больше, чем стандартная терапия.
Список литературы
1. Cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from the QUEST_RA study / A. Naranjo [et al.] // Arthritis Res. Ther. - 2008. - Vol. 10. - P. 30.
2. Насонов Е. Л. Ревматология : клинические рекомендации / Е. Л. Насонов. - 2-е изд. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 345 с.
3. Ребров А. П. Факторы риска сердечно-сосудистой патологии у больных ревматоидным артритом / А. П. Ребров, Н. М. Никитина // Клин. медицина. - 2008. - № 2. - С. 56-59.
4. Лелюк В. Г. Ультразвуковая оценка состояния периферической артериальной системы в норме и при патологи : методическое руководство / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. - М., 2005. - 40 с.
5. Современные маркеры взаимосвязи сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома [Электронный ресурс] / Е. Н. Воробьева [и др.] // Медицина и образование в Сибири : сетевое научное издание. - 2014. - № 2. - Режим доступа : (http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1295). - Дата обращения : 30.03.2015.
6. Circulating endothelial cells and rheumatoid arthritis: relationship with plasma markers of endothelial damage/dysfunction. / W. Foster [et al.] // Rheumatology. - 2009. - Vol. 48 (3). - P. 285-288.
7. Soluble adhesion molecules (ICAM-1, VCAM-1, and E-selectin) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in patients with distinct variants of rheumatoid synovitis / P. A. Klimiuk [et al.] // Rheum. Dis. - 2002. - Vol. 61. - P. 804-809.
8. Taylor P. C. Serum vascular markers and vascular imaging in assessment of rheumatoid arthritis disease activity and response to therapy / P. C. Taylor // Rheumat. - 2005. - Vol. 44 (6). - P. 721-728.
9. Aldosterone stimulates elastogenesis in cardiac fibroblasts via mineralocorticoid receptor-independent action involving the consecutive activation of Galpha13, c-Src, the insulin-like growth factor-I receptor, and phosphatidylinositol 3-kinase/Akt / S. Bunda [et al.] // J. Biol. Chem. - 2009. - Vol. 284 (24). - P. 16633-47.
10. Seredyuk V. Role of Aldosterone, Mitogenic Growth Factors, Apoptosis Inducers and Pulmonary Arterial Hypertension in the Formation and Progression of Chronic Pulmonary Heart Disease / V. Seredyuk // The Pharma Innovation Journal. - 2013. - Vol. 2 (5). - P. 36-40.
11. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators / B. Pitt [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 341. - P. 709-717.
12. Selective mineralocorticoid receptor blocker eplerenone reduces resistance artery stiffness in hypertensive patients / C. Savoia [et al.] // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 432-439.
13. Atlas S. A. The Renin-Angiotensin Aldosterone System: Pathophysiological Role and Pharma cologic Inhibition / S. A. Atlas // J. Manag. Care Pharm. - 2007. - Vol. 13 (8) (Suppl. S-b). - P. S9-S20.
14. Ханмурзаева Н. Б. Взаимосвязь уровня цитокинов со степенью повышения артериального давления у больных эссенциальной артериальной гипертензией [Электронный ресурс] / Н. Б. Ханмурзаева, С. Н. Маммаев // Медицина и образование в Сибири : сетевое научное издание. - 2013. - № 6. - Режим доступа : (http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1206). - Дата обращения : 30.03.2015.
Рецензия
Для цитирования:
Комарова Е.Б. ВЛИЯНИЕ СПИРОНОЛАКТОНА НА ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(2):30.
For citation:
Komarova E.B. INFLUENCE OF SPIRONOLACTONUM ON INDICATORS OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTION AND MARKERS OF INFLAMMATIONS AT PATIENTS WITH PSEUDORHEUMATISM. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(2):30.
Просмотров:
146
Послать статью по эл. почте 