В статье обозначена актуальность культурологического подхода. Представлена взаимосвязь культурологического подхода с процессом воспитания. Показано, что сильное и здоровое государство строится на духовных основах национального опыта народа, который сохраняется и передается от поколения к поколению посредством системы национального социального образования. Пояснена роль рекламы в формировании гендерных стереотипов.

В статье обоснована необходимость формирования нравственных ценностей у офицеров. Указано, что в основе воинской деятельности офицера лежат духовные интересы. Подчеркивается, что современная воинская деятельность отличается высоким уровнем интеллектуализации систем управления, что выдвигает высокие требования к подготовке офицера не только в физическом, но и в интеллектуальном, духовно-нравственном планах. Выявлены приоритетные нравственные ценности, и представлена характеристика ценностей, которые должны воспитываться у слушателей факультетов внутренних войск военных институтов.

В статье рассматриваются актуальные вопросы организации экзамена по допуску лиц к осуществлению медицинской деятельности на должностях среднего медицинского персонала в медицинском вузе согласно приказу Минздравсоцразвития России от 19.03.2012 № 239-н. Представлено положение об экзаменационной комиссии, подробный статистический анализ экзамена за 2012-2014 годы. Значимыми вопросами являются также совершенствование учебно-методических материалов и материально-технической базы; интеграция клинических кафедр вуза и фармацевтического колледжа в проведении данного экзамена.

Контроль академической успеваемости студентов является одним из основополагающих элементов современного высшего профессионального образования. Проведенный анализ современных отечественных методов контроля эффективности обучения показал, что, несмотря на несомненные достоинства и оригинальность, все они имеют один общий недостаток - ни один из них не может претендовать на универсальность. Разработка и внедрение в учебную практику технологий, контролирующих успеваемость и одновременно повышающих мотивацию студентов к познавательной деятельности, представляется одним из наиболее важных направлений совершенствования отечественной системы высшего профессионального образования.

Выявлены причины рецидива варикозной болезни на основе типа телосложения и морфофункциональных особенностей венозной системы нижних конечностей. Исследования проведены на 60-ти трупах людей без патологии сосудов и 20-ти трупах с наличием варикозной болезни. Обработан и представлен клинический материал, включающей 510 пациентов с варикозной болезнью. Проведен анализ причин рецидива у 102-х больных. Сделано заключение, что каждому типу телосложения свойственна определенная структурная организация венозной системы нижних конечностей, что требует индивидуализации хирургического пособия.

В статье представлены результаты комбинированной терапии псориаза кремом «Карталин» в сочетании с препаратом «Имунофан». 30 пациентов с различными клиническими формами псориаза получали курс терапии раствором «Имунофан» в течение 10-ти дней (затем «Имунофан» назначался в ректальных свечах на 5-10 дней) и кремом «Карталин» 2 раза в день. У всех пациентов отмечался полный регресс высыпаний или значительное клиническое улучшение. Выводы: комбинированное лечение «Имунофаном» и «Карталином» позволило достичь быстрого положительного клинического эффекта и отказаться от использования глюкокортикостероидов.

Представлены отдаленные результаты проспективного рандомизированного клинического исследования хирургического лечения ишемической болезни сердца у пациентов с низкой фракцией выброса левого желудочка на работающем сердце в условиях искусственного кровообращения. Выводы . Операция прямой реваскуляризации миокарда на работающем сердце в условиях искусственного кровообращения не имеет преимуществ по сравнению со стандартной методикой аортокоронарного шунтирования в отношении улучшения сократительной функции левого желудочка и уровня качества жизни, однако статистически значимо снижает выживаемость пациентов и толерантность к физической нагрузке в отдаленном послеоперационном периоде.

В исследовании приняли участие 254 ребенка в возрасте от 2 до 14 лет с признаками атипичной целиакии. Серологические маркеры целиакии были выявлены у 1/3 пациентов, при этом антитела к тканевой трансглутаминазе выявлялись значительно реже - у 20,5 %, чем к глиадину - у 79,5 % от числа серологически положительных пациентов. При анализе распределения серологических маркеров целиакии среди пяти изучаемых групп незначительно чаще антитела выявлялись у больных с ацетонемическими состояниями (40,0 % от числа обследованных), достоверно реже - только в группе больных с задержкой роста (5,6 % от числа обследованных). Прогностического влияния типа изучаемых маркеров, их сочетания и уровня повышения на результаты морфометрического исследования установлено не было.

Цель: оценить результаты комплексной терапии у пациентов с тромбозом подкожных вен при варикозной болезни. Материалы и методы. Группа больных (72 чел.), получивших курс антикоагулянтной терапии по поводу острого тромбоза подкожных вен нижних конечностей. Результаты. У всех 100 % (n = 72) пациентов, которым проводилась антикоагулянтная терапия, клинически и при дуплексном сканировании зарегистрирована положительная динамика. Заключение. Применение антикоагулянтов при комплексном консервативном лечении тромбозов подкожных вен является эффективным и ведет к лизису тромботических масс.

Цель исследования: оптимизировать профилактику респираторных осложнений у пациентов с политравмой. Материалы и методы. В исследование включены 60 пациентов. В основной группе была использована тактика раннего оперативного восстановления каркасности грудной клетки оригинальными фиксаторами под контролем эндовидеоторакоскопии. Результаты. Показатели длительности проведения ИВЛ были ниже по сравнению с группой сравнения (5,2 ± 1,48 и 12,4 ± 1,5 койко-дней). Количество эндобронхитов и пневмоний 43 и 86 % соответственно. Выводы. Предложенная тактика лечения позволяет уменьшить продолжительность проведения ИВЛ, снизить количество и уменьшить тяжесть респираторных осложнений.

Прооперировано 180 больных с применением модифицированной эндоназальной дакриоцисториностомии по методике, предложенной Н. Masseger et al. (2004). В раннем послеоперационном периоде применяли перфорированный латексный контейнер с антибактериальной мазью. Эффективность применения данного контейнера оценивали по субъективным жалобам, обобщенным в таблице, а также при объективной оценке локального статуса с применением микроскопа и жестких риноскопов.

Обследовано 107 детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. По результатам исследования был установлен ряд клинико-анамнестические признаков, оказывающих непосредственное влияние на формирование аллергического ринита, бронхиальной астмы или их сочетания у детей. Показано, что формирование аллергического воспаления только в верхних или только в нижних дыхательных путях либо их сочетание будет зависеть от комбинации как эндогенных, так и экзогенных факторов риска.

В последние годы здоровье детей и подростков стало предметом особой тревоги общества. Рукопись посвященаособенностям темперамента детей с различными заболеваниями. Представленные в рукописи данные свидетельствуют, что большинство исследователей считают, что причиной отклонений в психическом здоровье детей чаще всего является несоответствие свойств темперамента запросам окружающей среды. Установление места и роли психологических особенностей детей в индивидуальном этиопатогенезе болезни ребенка и решение вопроса о необходимости и методах их коррекции является необходимым условием успешного лечения заболеваний в детском и подростковом возрасте.

Рассмотрено лечение 150-ти пациентов в возрасте 6-18 лет с диагнозом детский церебральный паралич в форме спастическая диплегия, разделенных на 2 группы: основную, лечение в которой проводилось на аппарате «Мионейротон», совмещенным с педалированием на велотренажере, и группу сравнения - с проведением стандартной терапии. По результатам исследования установлено, что при применении функциональной терапии достоверно снижается спастичность мышц нижних конечностей, возрастает сила мышц, увеличивается объем активных и пассивных движений в коленных и голеностопных суставах, улучшаются показатели качества жизни по сравнению с общепринятыми методами лечения.

В настоящей работе изучены 5-минутные отрезки кардиоинтервалографии (КИГ) с выделением RR-, QT-, ST-диапазонов у здоровых детей и детей с острыми респираторными заболеваниями в сравнении. В ней также предложен функциональный подход (субфазовый анализ КИГ), позволяющий на системном уровне количественно оценить биофизические явления на молекулярном уровне, происходящие в фазу потенциала действия сократительного кардиомиоцита по данным дисперсии субфаз.

Проведено ретроспективное исследование 358-ми историй болезни больных в возрасте от 20 до 92 лет, лечившихся в хирургическом отделении ГНОКБ с 2001 по 2013 год с кистами поджелудочной железы. Мужчин - 237, женщин - 121. Больным выполняли как внутреннее, так и наружное дренирование, разновидности радикальных операций.

В данной статье рассматриваются особенности внутрижелудочковых кровоизлияний перинатального периода среди детей с различными неврологическими заболеваниями. Материалом исследования явились дети от 1 до 6 лет, перенесшие внутрижелудочковые кровоизлияния, находящиеся на реабилитационном лечении в специализированном центре. В ходе работы были выявлены особенности морфологического характера, этиопатогенеза, клиническая значимость таких кровоизлияний и их взаимосвязь с развившимися после кровоизлияний клиническими синдромами и тяжести исходов.

В статье представлены результаты клинического и лабораторного исследования состояния стоматологического статуса пациенток на ранних этапах хирургической менопаузы. Анализ полученных данных показал, что у обследованного контингента лиц на фоне выраженного дефицита эстрогенов возникало прогрессивное увеличение значений пародонтальных индексов, ухудшение гигиенического состояния полости рта, адсорбционной способности эпителиоцитов слизистой оболочки полости рта, снижение скорости секреции слюны, повышение ее вязкости, а также дисбаланс микробного пейзажа пародонтальных карманов.

Цель: улучшение результатов лечения пациентов при вправляемом смещении суставного диска височно-нижнечелюстного сустава. Материал и методы. Было проведено комплексное обследование и лечение, включая репозиционную сплинт-терапию, 35-ти пациентов с вправляемым смещением суставного диска височно-нижнечелюстного сустава. Основные результаты. Эффективность комплексного лечения с применением сплинт-терапии при вправляемом смещении суставного диска височно-нижнечелюстного сустава составила 88,5 %. Заключение. Включение в комплексное лечение репозиционной сплинт-терапии при вправляемом смещение суставного диска позволяет достичь нормализации пространственных взаимоотношений и устранить хроническую травматизацию элементов височно-нижнечелюстного сустава.

Среди 81-й больной рецидивирующим циститом женщины, обострение заболевания у которых наступало после полового акта, у 54-х женщин диагностирован уретрит. Случайным образом пациентки были распределены в две группы - основную (ОГ) и группу сравнения (ГС). В ОГ 32 пациентки получали рокситромицин (эспарокси) по 150 мг дважды в день в течение 20-ти дней, в ГС 22 пациентки получали доксициклин по 100 мг дважды в день также в течение 20-ти дней. По результатам исследования следует, что в 66,7 % под маской посткоитального цистита протекал ассоциированный с хламидийно-микоплазменной инфекцией уретрит. Лечение доксициклином и рокситромицином оказалось одинаково эффективным, но рокситромицин показал достоверно лучшую переносимость: в ГС 13,6 % были вынуждены прекратить терапию из-за серьезного побочного действия препарата на желудочно-кишечный тракт.

Цель исследования : изучение течения депрессии при пищевой аддикции у лиц разной возрастной категории с целью выявления наиболее опасной группы с риском развития суицидального поведения. Материалы и методы. В условиях частного центра были обследованы 97 лиц с пищевой аддикцией - 70 женщин и 10 мужчин в возрасте от 25 до 60 лет. В исследовании использовались психопатологический и катанамнестический методы. Результаты и обсуждение. Были выделены несколько групп, согласно которым для мужчин, страдающим пищевой аддикцией, преимущественно булимией, не свойственна депрессия. Для женщин, страдающих как нервной анорексией, так и булимией, свойственна депрессия с риском возникновения суицидальных мыслей. Полученные данные важно учитывать в назначении лечения и определении прогноза заболевания.

При плантарном фасците и ахиллите локальное введение «слепым» методом глюкокортикоидов не дает желаемого улучшения, и очень часто наступает рецидив заболевания, а повторные инъекции способствуют деструкции пяточной кости и мягких тканей стопы, пагубно действуют на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Разработанный нами лечебный метод: введение под контролем УЗИ в места прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости смеси препаратов - лидазы, лидокаина, дипроспана с последующим применением экстракорпоральной ударно-волновой терапии экономически выгоден, прост в исполнении, значительно уменьшает частоту рецидивов и не имеет противопоказаний.

Проведен анализ структуры заболеваемости туберкулезом медицинских работников в Удмуртской Республике за 10 лет (2002-2011 годы). В работе определен возрастно-половой и профессиональный состав заболевших туберкулезом медицинских работников. Анализ данных показал высокую заболеваемости туберкулезом работников здравоохранения Удмуртской Республики, превышающей по большинству показателей заболеваемость туберкулезом населения Республики и Российской Федерации.

С целью анализа результатов эмпирической терапии больных урогенитальными инфекциями на амбулаторном этапе были выполнены исследования: ретроспективный анализ амбулаторных карт и данных стат. талонов 6753-х больных за 15 месяцев на базе Городской поликлиники № 26; открытое сравнительное ретроспективное исследование оценки эффективности лечения больных острым и хроническим циститом при оптимальном и неоптимальном режимах терапии (n = 85); популяционное исследование определения спектра назначаемых антибактериальных препаратов при эмпирической терапии ИМВП. Были опрошены интерны и ординаторы НГМУ, а также врачи-урологи и гинекологи Новосибирска и Иркутска, всего 181 человек. В амбулаторной урологической практике воспалительные заболевания мочеполовой системы занимают 47,3 %. Оптимальная терапия повышает эффективность лечения острого цистита на 6 %, а хронического цистита - на 17 %. Проведенный опрос показал, что уровень знаний интернов и ординаторов по оптимальной терапии урогенитальных инфекций недостаточен. До 25 % врачебных назначений по поводу острого и хронического цистита не является оптимальными и потенциально могут способствовать позднему выявлению уротуберкулеза.

Цель: разработка и применение в клинике новой технологии формирования циркулярного компрессионного шва для улучшения результатов хирургического лечения больных раком толстой кишки. Материалы. Нами было предложено новое устройство - компрессионный сшиватель кишечника. Результаты. Устройство было использовано при 71-й операции. Осложнений, связанных с качеством анастомоза, не выявлено. Выводы. Новая технология позволяет предупреждать развитие несостоятельности анастомоза.

У 94-х пациентов с ревматоидным артритом с повышенным содержанием альдостерона в крови исследовали показатели эндотелиальной регуляции сосудистого тонуса, уровни молекулы межклеточной адгезии и сосудистого эндотелиального фактора роста, а также иммунно-воспалительные маркеры до и после комплексного лечения с использованием спиронолактона в дозе 25-50 мг в сутки в течение 12 месяцев. Комплексная терапия ревматоидного артрита эффективнее улучшала показатели эндотелиальной регуляции сосудистого тонуса на 15 %, способствовала снижению концентрации ICAM-1 на 17 % и VEGF на 30 %, существеннее снижало уровень С-реактивного белка на 15 % и фактора некроза опухоли альфа на 12 % в отличие от стандартной терапии. Комплексная терапия позволила снизить индекс активности ревматоидного артрита DAS28 на 16 % больше, чем стандартная терапия.

Показана чрезвычайно важная роль определения внутрибрюшного давления у пациентов с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости. Причем, в оценку показателей внутрибрюшной гипертензии должен быть положен тип телосложения человека, так как объем и вместимость брюшной полости значительно разнятся у людей различного типа телосложения (долихоморфного, брахиморфного, мезоморфного). Это отражается на исходных величинах и критических параметрах, определяющих тактику лечения. Полученные научные данные позволили отойти от усредненных величин абдоминальной компрессии и индивидуализировать каждого пациента в неотложной хирургической практике.

Секционному и морфопатогистологическому исследованию повергнуто 75 трупов людей различного типа телосложения без патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы и 26 трупов людей с острым и хроническим билиарным панкреатитом. Выявлены топографоанатомические и патогистологические особенности интрадуоденальной панкреатической части общего желчного протока, поджелудочной железы у трупов людей различного соматотипа. Определены анатомические и патогистологические критерии острого билиогенного панкреатита, позволившие отойти хирургу от усредненного понятия «норма» и определять тактику лечения индивидуально у каждого больного в связи с особенностями его телосложения.

Представлены отдаленные результаты изучения функционального состояния кардиореспираторной системы у профессиональных исполнителей горлового пения. В проспективном исследовании (через 3 года) показано, что у профессиональных певцов горлового пения в стиле «хоомей» статистически значимо чаще регистрируется артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, снижение функции дыхания по рестриктивному типу по сравнению с рассматриваемыми показателями в начале наблюдения.

В результате проведенных исследований была показана возможность оптической визуализации высокоактивных точек соответствия органам и участкам тела с патологией бесконтактным оптическим методом путём облучения их кратковременным световым импульсом.

Представлены результаты исследования, основанного на наблюдении за 140 женщинами в возрасте от 42 до 62 лет, страдающими урогенитальными нарушениями. Цель: определить эффективность комплексной терапии у женщин климактерического возраста, страдающих урогенитальными расстройствами и тазовыми болями. Материалы: 140 женщин в возрасте от 42 до 62 лет, страдающих урогенитальными нарушениями; 1-я группа (70 больных) получала только пероральную антибактериальную терапию (Фосфомицин, Уро-Ваксом), 2-я группа (70 больных) получала местную репарационную интравезикальную и вагинальную терапию (Депантол, Урогиал). Наблюдение за пациентками осуществляли в течение 6-ти месяцев. Результаты. У пациенток, получавших комплексную урогинекологическую терапию, отмечено существенное улучшение микроциркуляции слизистых мочевого пузыря и влагалища и ликвидация синдрома тазовой боли. Выводы. Установлено, что комплексная терапия позволяет эффективнее купировать симптомы урогенитальных нарушений и значительно повысить качество жизни женщин в постменопаузе.

В настоящее время возросло число факторов, стимулирующих аллергическую сенсибилизацию. Особую роль приобретают аллергены с перекрестной реактивностью. Целью исследования явилось изучение в районах влияния автомобильного транспорта микробиологического профиля почв и распространенности у населения заболеваний с аллергическим компонентом. Установлена связь уровня загрязнения почвы тяжелыми металлами и степени контаминации микромицетами - потенциальными аллергенами. У населения, проживающего в районах с высокой плотностью улично-дорожной сети, выявлен более высокий уровень заболеваемости болезнями с аллергическим компонентом.

Одной из основных задач нейронаук и использующих их результаты гуманитарных дисциплин является обращение к функциональным и структурным изменениям при патологиях головного мозга для обоснования новых направлений развития на стыке дисциплинарного взаимодействия. Проведен анализ этапов взаимодействия нейро- и гуманитарных наук с успешными и сомнительными в плане окончательных результатов попытками совместного использования научных результатов. Полученные данные, представленные в аналитическом научном обзоре, позволяют прогнозировать дальнейшее развитие совместных исследований по многим направлениям как нейронаук, так и гуманитарных наук.

С целью совершенствования организации Школ здоровья для пациентов в амбулаторных медицинских организациях проведен социологический опрос пациентов и врачей-терапевтов участковых. Полученные результаты послужили основой для совершенствования организации профилактических мероприятий и разработки модели по оптимизации Школ здоровья на основе применения информационных технологий, направленных на улучшение качества медицинской помощи населению.

В работе приведены основные результаты проведения социально-гигиенического исследования, послужившего основанием для разработки, апробации и введения в практику инновационной модели профилактической работы с сельским населением в современных условиях. В результате звеном первичного контакта территориальной государственной системы здравоохранения были использованы непосредственно в практике данные, ранее используемые исключительно в работе органов и учреждений Роспотребнадзора. Выработанный методический подход существенно повышает эффективность использования данных о среде обитания и образе жизни населения, придавая им оперативную значимость и ценность в принятии управленческих решений и организации работы органов здравоохранения. На практике методика существенно сближает профилактическое и лечебное направления. Определены основные показатели эффективности реализации модели.

С помощью морфометрических, гистологических, иммуногистохимических и статистических методов изучены тимус и брыжеечные лимфатические узлы 280-ти новорожденных крыс. Самки, от которых было получено потомство, получали 15 % раствора как единственный источник жидкости во время беременности и 1-6 месяцев до ее наступления. Контролем служило потомство самок, находившихся на стандартном рационе питания. Совокупность изменений в тимусе и брыжеечных лимфатических узлах потомства имеют характерные особенности, зависящие от длительности прегравидарного воздействия этанола.

Установлено, что у спортсменов по сравнению с юношами, не занимающимися спортом, снижена реактивность стволовых структур, принимающих участие в регуляции сердечного ритма, но увеличена активность регуляторных функций высших отделов ЦНС.

При обследовании достаточно однородной возрастной группы военнослужащих с использованием показателей, оценивающих особенности вегетативной и метаболической регуляции ритма сердца, выявляются определенные закономерности, которые могут быть использованы в качестве критериев адаптации, либо дезадаптации, а также прогнозировании исходов поведения индивида в экстремальных условиях.

Изучено гепатопротекторное действие водно-спиртовых экстрактов полученных из сырья бересты предварительно диспергированного с размером частиц 0,1-0,3 мм (ЭБД) и бересты нативной (ЭБН). Животные были разделены на 5 групп по 10 особей в каждой. Группа 1 - интактные; 2 - ССL₄ (негативный контроль); животным 3-й, 4-й групп перед введением ССL₄ предварительно в течение 5-ти дней однократно внутрижелудочно вводили ЭБД, ЭБН в дозе 100 мг/кг, животным 5-й группы вводили препарат сравнения карсил (АО «Софарма», Болгария) в дозе 100 мг/кг. На 6-е сутки внутрибрюшинно вводили 50 % масляный раствор ССL₄ в дозе 0,2 мл/100 г; на 1, 4 и 7-е сутки после введения ССL₄ животных выводили из эксперимента. Полученные данные свидетельствуют о способности ЭБД стимулировать репаративные процессы в паренхиме печени крыс в большей степени по сравнению с карсилом и ЭБН.

Цель работы: получение и анализ многокомпонентного состава эфирных масел тысячелистника обыкновенного, полыни понтийской, пижмы голубой и ромашки аптечной методом газожидкостной хроматографии. Вывод. Компоненты, входящие в состав эфирных масел тысячелистника обыкновенного, полыни понтийской, пижмы голубой и ромашки аптечной, обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и антимикробным эффектами, что позволяет использовать их в составе противоожоговых лекарственных средств.

В экспериментальном исследовании приведены результаты гистологических изменений легких крыс в острый период ожоговой болезни при коррекции инфузионным раствором лактопротеин с сорбитолом в сравнении с 0,9 % раствором NaCl. Доказано, что введение раствора лактопротеин с сорбитолом (в дозе 10 мл/кг) в течение семи дней у крыс при ожоговой болезни уменьшает патологические изменения в строении стромы и паренхимы легких более эффективно, чем у крыс, которым в аналогичные сроки вводили физиологический раствор NaCl (в дозе 10 мл/кг).

В статье рассматриваются вопросы разработки алгоритма передачи на аутсорсинг государственной услуги. На основе метода экспертных оценок выявлена приоритетность факторов для оценки целесообразности привлечения организации-аутсорсера к оказанию государственных услуг.

В статье рассматриваются вопросы разработки методики обоснования передачи на аутсорсинг конкретного бизнес-процесса аптечных сетей с учетом риска на основе методов системного анализа, экспертного опроса, теории вероятностей и математической статистики, выделены бизнес-процессы аптечной сети для передачи на аутсорсинг. Для количественной оценки выполнения бизнес-процессов предложен показатель «индекс целесообразности аутсорсинга».