Введение. Продолжительное время инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и ВИЧ-инфекция рассматривались независимо друг от друга. Однако в настоящее время эти инфекции, помимо схожего механизма распространения и социальной обусловленности, неразрывно связаны с формами сексуального поведения. Молодые люди являются социально-активной частью населения, из-за чего представляют собой группу риска по заболеваемости и распространению ИППП и ВИЧ-инфекции. Вследствие этого анализ осведомленности молодежи о ВИЧ-инфекции и ИППП представляет собой особую важность.
Цель. Оценить особенности полового поведения и информированность молодежи в отношении ИППП и ВИЧинфекции, а также изучить отношение и степень готовности к оказанию помощи ВИЧ-инфицированным пациентам среди студентов медицинского университета.
Материалы и методы. Использованы данные социологического опроса молодежи, проведенного в период 2016–2020 гг. среди студентов высших (университеты: медицинский, педагогический и путей сообщения) и среднеспециальных (колледж парикмахерского искусства, факультет среднего профессионального образования аграрного университета) образовательных учреждений г. Новосибирска.
Результаты. Половое поведение участвующих в исследовании студентов высших и среднеспециальных образовательных учреждений характеризуется как рискованное. Информированность и знания об ИППП и ВИЧинфекции среди студентов в Новосибирске представляются недостаточными. Большинство студентов (69 %) медицинского вуза испытывают страх заражения ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи ВИЧинфицированным пациентам. Уровень профессиональной коммуникативной толерантности будущих врачей оценивается как высокий (80 %).
Заключение . Среди молодых людей отмечается низкая информированность в отношении сексуального здоровья. Выявленное в процессе опроса у студентов медицинского вуза незнание правовых аспектов оказания помощи ВИЧ-инфицированным больным требует более детального изучения данных вопросов во время подготовки будущих врачей к профессиональной деятельности.

Введение. Сравнительный анализ уровней экспрессии ряда микроРНК (миРНК) в плацентах, полученных при своевременных и спонтанных преждевременных родах (ПР), позволит выявить те миРНК, которые участвуют в генезе спонтанных ПР. МиРНК, характеризующиеся аберрантной экспрессией в тканях плаценты, могут являться перспективными биомаркерами в крови беременных для оценки риска спонтанных ПР.
Цель. Сравнительный анализ уровней экспрессии ряда микроРНК в ткани плаценты у женщин при своевременных и преждевременных родах.
Материалы и методы. Проведен анализ уровня экспрессии ряда миРНК в ткани плаценты от 30 пациенток с ПР и перинатальными потерями (1-я группа), от 30 пациенток с ПР без перинатальных потерь (2-я группа), от 30 родильниц со своевременными родами (3-я группа). Изучали уровень экспрессии следующих миРНК: 31, 100, 146, 150, 20a, 204, 221, 223, 1246, 128, let7a, 126, 451, 92a, 23a, 21, 125b, 26a, 29b, 191 и U6. Для этого поэтапно проводили депарафинизацию материала с использованием минерального масла, экстракцию РНК, реакцию обратной транскрипции и полимеразную цепную реакцию в реальном времени.
Результаты.. Установлено, что при ПР в образцах плацент отмечается статистически значимое увеличение уровней экспрессии миРНК-125b, миРНК-29b и снижение уровня экспрессии миРНК-451 по сравнению с плацентами при своевременных родах. При наличии ПР с перинатальными потерями зарегистрировано статистически значимое снижение уровня экспрессии миРНК-150 в плаценте, а при отсутствии перинатальных потерь – увеличение уровня экспрессии миРНК-223 и миРНК-31 по сравнению с плацентами при своевременных родах. Кроме того, при ПР с перинатальными потерями по сравнению с ПР без перинатальных потерь отмечается статистически значимо более низкий уровень экспрессии миРНК-221 и миРНК-223.
Заключение.. Аберрантные значения уровней экспрессии миРНК-125b, миРНК-29b и миРНК-451 в плацентах пациенток с ПР свидетельствуют об их участии в патогенезе последних, по-видимому, за счет нарушения регуляции процессов ангиогенеза, апоптоза, инвазии трофобласта и метаболизма глюкозы.

Введение. Щавель приморский (Rumex maritimus L.) – малоизученное однолетнее растение из семейства гречишные (Polygonaceae Juss.), применяемое народами Юго-Восточной Азии для лечения ряда заболеваний. У метанольного экстракта щавеля приморского установлено наличие ряда ценных свойств, в том числе антибактериальной активности. При этом химический состав растения изучен фрагментарно.
Цель. Определение качественного состава надземной части щавеля приморского методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).
Материалы и методы. Высушенную надземную часть растения в стадии цветения и начала плодоношения измельчали и экстрагировали 95% этанолом. Этанол отгоняли и последовательно обрабатывали извлечение хлороформом, этилацетатом и н-бутанолом. Полученные фракции и водный остаток этанольного извлечения после удаления растворителей анализировали методом обращенно-фазовой ВЭЖХ. Идентификацию соединений проводили, используя стандартные образцы и литературные данные о спектральных характеристиках веществ.
Результаты. Фитохимический анализ надземной части щавеля приморского методом обращенно-фазовой ВЭЖХ показал наличие веществ классов антрахинонов, флавоноидов, стильбенов, фенолокислот. В хлороформной фракции идентифицированы антраценпроизводные эмодин, хризофанол, фисцион, изохризофанол, флавоноид вогелетин; в этилацетатной фракции – фенолокислоты: галловая, сиреневая, п-кумаровая, феруловая, производное транс-стильбена ресвератрол, а также флавоноиды рутин и кверцетин; в бутанольной фракции – кофейная кислота и катехин; в водном остатке – эпигаллокатехин-3-галлат и эпикатехин-3-галлат.
Заключение. В надземной части щавеля приморского впервые установлено наличие галловой, сиреневой, п-кумаровой, феруловой, кофейной кислот, ресвератрола, катехина, эпигаллокатехин-3-галлата, эпикатехин-3-галлата.

Введение. Соединения, имеющие в своем строении гидроксипиримидиновый фрагмент, обладают выраженной и разнообразной биологической активностью. Низкая растворимость многих производных гидроксипиримидина в воде является существенным недостатком с позиции создания новых лекарственных средств. Из 5-бутил-6-гидрокси-2,3-дифенилпиримидин-4(3Н)-она была получена его водорастворимая форма в виде натриевой соли. Данное вещество, как было выявлено в ходе компьютерного скрининга его возможной биологической активности in silico, потенциально может быть использовано в качестве фармацевтической субстанции для производства (изготовления) лекарственных препаратов (ЛП). Поскольку ассортимент гидроксипиримидиновых ЛП в виде наружных лекарственных форм крайне мал, а полученное соединение обладает гидрофильными свойствами, актуальным является заключение субстанции в лекарственную форму — гель.
Цель. Синтез водорастворимой формы нового производного гидроксипиримидина, определение ее острой токсичности и противовоспалительной активности, а также критических стадий разработки и дальнейшего изготовления наружной гидрофильной лекарственной формы на ее основе.
Материалы и методы. Целевое соединение получено в результате взаимодействия 5-бутил-6-гидрокси-2,3-дифенилпиримидин-4(3Н)-она и эквимолярного количества водного раствора гидроксида натрия. Острую токсичность определяли на белых мышах (5 групп по 10 животных, которым вводили раствор исследуемого соединения в дозировках 1100, 1200, 1300, 1400 и 1500 мг/кг соответственно), наблюдая за развитием основных симптомов и регистрируя время гибели животных в течение 72 ч с момента введения препарата. Для экспериментальной оценки противовоспалительной активности были использованы две модели: «формалиновый отек лап мышей» и «ватная гранулема у крыс» (для каждой модели — 3 группы животных по 10 особей в каждой: 1-я группа получала препарат сравнения диклофенак, 2-я — исследуемое соединение, 3-я (контроль) — раствор натрия хлорида).
Результаты. 5-бутил-1,2-дифенил-6-oксо-1,6-дигидропиримидин-4-олят натрия синтезирован с выходом 85 ± 1 %. In vivo доказано, что исследуемое соединение относится к 5-му классу токсичности — «практически нетоксично» и обладает выраженной противовоспалительной активностью. Составлена диаграмма Исикавы для определения критических стадий разработки и изготовления мягкой лекарственной формы — геля с целевой субстанцией.
Заключение. Синтезировано новое соединение с противовоспалительным действием — 5-бутил-1,2-дифенил-6-oксо-1,6-дигидропиримидин-4-олят натрия, которое обладает низкой токсичностью и выраженной противовоспалительной активностью. Критическими стадиями разработки и изготовления геля с синтезированным соединением являются: подготовка основы и лекарственного вещества, введение лекарственного вещества в основу, гомогенизация и фасовка.

Введение. Роды в заднем виде затылочного предлежания плода являются предметом пристального внимания врачей акушеров-гинекологов. Несмотря на отнесение данной категории родов к физиологическим, исход напрямую зависит от перехода заднего вида затылочного предлежания в передний в процессе родов. Сохранение заднего вида является фактором риска оперативного родоразрешения.
Цель.. Разработка технологии прогнозирования исхода родов при заднем виде затылочного предлежания плода.
Материалы и методы. На базе перинатального центра ГУЗ «Краевая клиническая больница» г. Чита проведен проспективный анализ 118 случаев родов в период 2018–2021 гг. Общая выборка была разделена на 3 группы: 1-я — 80 рожениц с передним видом затылочного предлежания плода; 2-я — 18 пациенток с задним видом затылочного предлежания плода, в процессе родоразрешения которых произошел поворот в передний вид; 3-я — 20 рожениц с задним видом затылочного предлежания плода, в процессе родоразрешения которых поворот в передний вид не произошел. Группы были сопоставимы по возрасту и экстрагенитальной патологии. Всем женщинам накануне родов (1–2 дня) проводили осмотр и ультразвуковое исследование.
Результаты. Технология прогнозирования исхода родов при заднем виде затылочного предлежания плода реализована на базе многослойного персептрона, процент неверных предсказаний в процессе обучения которого составил 11.1. Структура обучаемой нейронной сети включала 8 входных нейронов: паритет родов, рост, масса тела и межостный размер большого таза (distantia spinarum) женщины, бипариетельный размер головки и длина бедра плода, наличие или отсутствие преиндукции родов.
Заключение. Комплексный подход, основанный на нейросетевом анализе анамнеза, а также данных объективного и ультразвукового исследования, позволяет с точностью до 90.0 % прогнозировать исход родов при заднем виде затылочного предлежания плода. Применение данной технологии в клинической практике позволит снизить частоту неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов при заднем виде затылочного предлежания плода.

Введение. В настоящее время в Республике Крым сахарный диабет является одним из наиболее распространенных социально-значимых заболеваний. Заболеваемость населения республики сахарным диабетом в 2019 г. составила 354.6 на 100 тыс. чел., превысив показатели предыдущего года более чем на 50 %.
Цель.. Ценовой анализ ассортимента монокомпонентных пероральных сахароснижающих средств (ПССС), представленных на фармацевтическом рынке Республики Крым.
Материалы и методы. Объектом исследования, которое проводилось в 1-й половине 2021 г., являлся ассортимент монокомпонентных ПССС, представленный в аптечных организациях на территории Республики Крым. Источником информации о стоимости отдельных лекарственных препаратов (ЛП), применяющихся при сахарном диабете 2-го типа, стали средние значения розничных цен региональных специализированных аптечных организаций – обществ с ограниченной ответственностью «Аптека Мартана» и «Семейная аптека».
Результаты. Рынок ПССС Республики Крым представлен 55 торговыми наименованиями монокомпонентных ЛП, среди которых преобладают препараты группы бигуанидов (16 торговых наименований), производных сульфонилмочевины (29 торговых наименований), ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (8 торговых наименований). Распределение препаратов по стране-производителю выявило преобладание лекарственных препаратов отечественного производства (73.3 %). Проведение ценовой сегментации монокомпонентных ПССС показало преобладание препаратов низкого ценового сегмента.
Заключение. Изучение ассортимента ПССС в аптечных учреждениях Республики Крым позволило установить высокие показатели импортозамещения и значительную долю монокомпонентных ПССС низкого ценового сегмента, что делает изучаемую группу доступной для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

С помощью световой и электронной микроскопии изучено влияние интоксикации сульфатом кадмия (Cd) и ацетатом свинца (Pb) в течение 3 нед на архитектонику паренхимы печени и ультраструктурные особенности гепатоцитов 40 крысят-самцов Вистар препубертатного возраста с учетом модели классической печеночной дольки. Животные были разделены на 4 группы: 1-я – контроль; 2-я – раствор сульфата кадмия в дозе 0.5 мг/кг; 3-я – раствор ацетата свинца 10 мг/кг; 4-я – сочетание указанных растворов. По данным стереологического анализа полутонких срезов статистически значимые показатели перипортальных зон отражают увеличение объема гепатоцитов при воздействии Cd (2-я и 4-я группы). Во всех группах, за исключением 3-й (Pb), выявлено увеличение паренхиматозного компартмента в порто-венулярном градиенте, свидетельствующее о формировании «баллонной» дистрофии. Во всех опытных группах для перипортальной зоны печеночной дольки характерной особенностью ультраструктуры гепатоцитов было статистически значимое снижение объемной плотности эндоплазматической сети; для центролобулярной зоны – митохондрий; для перивенулярной зоны – митохондрий и ядер гепатоцитов. Формирование аутофагосом с признаками утилизации преимущественно митохондрий обращало на себя внимание в группах с воздействием Pb. Патологические изменения компенсированы усилением транссинусоидального обмена и наличием комплексов органелл биосинтеза.

Введение.. В связи с приобретением устойчивости к антибиотикам гноеродной микробиоты обострилась проблема местного (медикаментозного) лечения ран.
Цель. Экспериментальная оценка антибиотических свойств меланина из природного сырья и глубинной культуры чаги (Inonotus obliquus) in vitro и лечебных свойств мазей, приготовленных на основе указанных меланинов, in vivo.
Материалы и методы. Меланины получали методом щелочного гидролиза. Антибиотическую активность меланинов определяли при совместном культивировании в жидкой среде исследуемых образцов с шестью культурами тест-штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий и двух дрожжевых грибов. Мази на основе меланина из природного сырья и глубинной культуры чаги штамма Inonotus obliquus F-1244 получали с использованием двух составов мазевых основ. Ранозаживляющую эффективность мазей оценивали на трех группах мышей. Контрольными являлись группы мышей, ничем не леченных и леченных мазью сравнения Левомикон-ТФФ. Лечение мышей продолжали до момента заживления у них резаных кожных ран. Ежедневно у мышей во всех группах оценивали площади ран, двигательную активность, аппетит, динамику и характер заживления ран, а также через каждые трое суток изменение у них массы тела.
Результаты. Меланины из природного сырья и глубинной культуры чаги полностью подавляли размножение грамположительной спорообразующей бактерии Bacillus cereus в совместной культуре. Меланин из природного сырья чаги в среднем на порядок подавлял рост золотистого стафилококка штамма Staphylococcus aureus АТСС 6538. Меланин из глубинной культуры чаги полностью подавлял рост клинического изолята высокопатогенного штамма Candida sp. Ft-5 от умершего больного с генерализованной кандидозной инфекцией и в среднем на два порядка активнее ингибировал рост коллекционного штамма дрожжей Candida albicans 620. Было установлено, что мази на основе меланина из природного сырья и глубинной культуры чаги, а также мазь, содержащая пятикратно увеличенную концентрацию меланина из природной чаги, не обладают токсичностью для экспериментальных животных. Мази, содержащие по 0.4 мг меланина из природного сырья и глубинной культуры чаги на 0.2 г одноразовой дозы мази, обладали одинаковой ранозаживляющей эффективностью, при этом не только не уступали по этому показателю комбинированному противомикробному препарату сравнения Левомикон-ТФФ, но и продемонстрировали тенденцию более ускоренного заживления ран (на 15–18-е сутки наблюдения) по сравнению с процессом регенерации ран у группы животных, леченных препаратом сравнения. Был продемонстрирован более ускоренный эффект заживления ран у экспериментальных животных (уже на 12-е сутки наблюдения), леченных с пятикратно увеличенным содержанием меланина из природного сырья чаги, по сравнению с мышами, леченными препаратом сравнения.
Заключение. Мази, содержащие меланин чаги (Inonotus obliquus), обладают противовоспалительными, регенеративными свойствами и могут рассматриваться в качестве перспективных для местного лечения ран.

Введение. Оксид азота играет ключевую роль в развитии воспаления. В связи с этим перспективно создание лекарственного средства, снижающего продукцию оксида азота в очаге воспаления.
Цель. Изучить в эксперименте противовоспалительное и анальгетическое действие ингибитора индуцируемой синтазы оксида азота производного аминогуанидина (шифр – LIS-M).
Материалы и методы. Соединение LIS-M в 1% водном растворе поливинилпирролидона вводили
внутримышечно в дозах 5, 10 и 20 мг/кг 150 крысам-самцам линии Sprague Dawley и 50 мышам-самцам линии CD-1 с экспериментальными моделями воспаления и боли. Животные группы сравнения получали диклофенак в дозе 10 мг/кг, животные группы контроля – 1% водный раствор поливинилпирролидона в эквивалентном объеме. Оценивали влияние соединения LIS-M на течение экспериментальной патологии и его анальгетическое потенциальное ульцерогенное действие.
Результаты. У крыс-самцов линии Sprague Dawley соединение LIS-M уменьшает острое экссудативное воспаление, вызванное инъекцией под плантарный апоневроз каррагенина, гистамина или серотонина, тормозит пролиферацию грануляционной ткани и экссудацию вокруг имплантированного под кожу ватного тампона, не оказывает ульцерогенного действия. У мышей-самцов линии CD-1 ослабляет болевую реакцию и увеличивает время до ее наступления.
Заключение. Соединение LIS-M в диапазоне доз 5–20 мг/кг оказывает выраженное антиэкссудативное, антипролиферативное и анальгетическое действие, не уступая действию диклофенака в дозе 10 мг/кг, и не оказывает ульцерогенного действия.

Введение. Современный фармацевтический рынок предлагает очень ограниченный ассортимент лекарственных средств для профилактики и лечения хронической венозной недостаточности. Оригинальное фармакологически активное соединение на основе калиевой соли сульфатированного производного арабиногалактана (Агсулар®) является аналогом гепарина.
Цель. Разработка гидрофильного геля на основе Агсулар® (1.5%).
Материалы и методы. Модельные композиции готовили по традиционным методикам изготовления гелей. Физико-химические свойства полученных образцов оценивали методами потенциометрии, динамической реологии и динамического светорассеяния. Также оценивалась микробиологическая чистота гелей при хранении.
Результаты. Обоснован оптимальный состав гидрофильного геля, содержащий в качестве действующего вещества Агсулар® (1.5%). Это водно-аэросил-глицеринсодержащая композиция (в соотношении компонентов 1:2:13 соответственно). Исследования pH, динамической вязкости и дзета-потенциала подтверждают стабильность этого геля. Введение консерванта (нипагин 0.1%) обеспечивает микробиологическую чистоту геля при хранении.
Заключение. Разработанный гидрофильный гель является перспективным средством профилактики и лечения хронической венозной недостаточности.

Введение. Неравномерное размещение аптечных организаций на территории Новосибирской области (НСО), недостаточная обеспеченность фармацевтическими кадрами, особенно в отдаленных районах, падение жизненного уровня, рост общей заболеваемости населения, ограниченные материальные и финансовые ресурсы здравоохранения НСО вызвали необходимость оценки системы фармацевтической помощи для разработки мероприятий по ее совершенствованию, сохранению конституционных прав и гарантий для жителей.
Цель. Разработка и апробация методики анализа системы фармацевтической помощи населению НСО.
Материалы и методы. Для оценки был использован SWOT-анализ. На основе контент-анализа научной медицинской и фармацевтической литературы, нормативных документов правительства РФ, Минздрава РФ и НСО была составлена анкета, в которой характеризовались различные аспекты лекарственной помощи населению НСО. Группе экспертов (руководители аптечных сетей, заведующие аптеками, руководители и специалисты отдела лекарственного обеспечения населения Минздрава НСО – всего 35 чел.) было предложено оценить (проранжировать) предложенные характеристики в SWOT-матрице.
Результаты. Установлено, что сильные стороны фармацевтической помощи населению НСО (первостепенными среди них являются развитая инфраструктура обеспечения населения фармацевтической помощью; принятие и реализация федеральных программ по стратегии лекарственного обеспечения населения и развитию здравоохранения в РФ и НСО) в 1.26 раза превышают слабые стороны системы (недостаточное финансирование лекарственного обеспечения населения региона; недостаточная обеспеченность населения аптечными организациями ифельдшерско-акушерскимипунктамив сельских населенных пунктах НСО и др.). Возможности системы фармацевтической помощи в НСО (организация отпуска лекарственных препаратов (ЛП) медицинскими работниками через амбулатории в сельских населенных пунктах НСО, в которых отсутствуют аптечные организации; увеличение доли муниципальных районов и городских округов, обеспеченных пунктами отпуска ЛП, по отношению ко всем муниципальным районам и городским округам Новосибирской области до 100 % и др.) в 1.13 раза преобладают над угрозами (рост кадрового дефицита в фармацевтической отрасли, пандемия новой коронавирусной инфекции и др.).
Заключение. Фармацевтическая помощь населению НСО характеризуется преобладанием сильных сторон над слабыми, при этом потенциальные возможности превышают угрозы. Из этого следует, что необходимо дальнейшее совершенствование фармацевтической помощи, использование ее ресурсных возможностей и укрепление сильных сторон.